乳腺叶状肿瘤的临床病理诊断分析(1)
【摘要】 目的：探析乳腺叶状肿瘤的临床特征及其病理特征。方法：选取2013年1月-2014年12月在本院就诊的32例乳腺叶状肿瘤患者，回顾性分析32例患者的临床资料。结果：良性叶状肿瘤的生长方式多为膨胀性，肿瘤的核异型性为轻度，核分裂出现的情况较少，且拥有较低的肿瘤坏死率和较慢的间质生长速度。但是交界性叶状肿瘤与恶性叶状肿瘤的生长方式多为浸润型，核异型性较为常见，核分裂的情况多发，且拥有较高的肿瘤坏死率和较快的间质生长速度。另外，叶状肿瘤行手术治疗后，复发率与病理特征，手术治疗方式等有着一定的联系。结论：良性肿瘤的发病年龄较交界性、恶性肿瘤早，恶性程度低，侵袭性弱，肿瘤复发的情况与肿瘤类型、肿瘤病理特征以及手术方式存在一定的关联性。
【关键词】 乳腺叶状肿瘤； 良性肿瘤； 交界性肿瘤； 病理特征
【Abstract】 Objective：To analyze the clinical characteristics of leaf breast cancer and its pathological features. Method： 32 breast cancer patients in our hospital were selected from January 2013 to December 2014， the clinical data of 32 cases of patients were retrospectively analyzed. Result： Leafy benign tumor growth way more for swelling， tumor nuclear atypia was mild， the emergence of nuclear fission was less ，with a lower rate of tumor necrosis and interstitial growth speed slow.But leafy border leaf tumors and malignant tumor growth way more for invasion type， nuclear new sex was common， nuclear division multiple，had high rate of tumor necrosis and interstitial growth speed faster.In addition，leaf tumors after surgical treatment， recurrence rate and pathological characteristics， surgical treatment and so on had certain relevance.Conclusion： Benign tumor onset age is earlier than border and malignant tumor， malignant is lower degree， invasive is weaker， the situation of the tumor recurrence and tumor type， tumor pathological characteristics and surgical procedure have certain relevance.
, 百拇医药
【Key words】 Breast phyllodes tumor； Benign tumor； Borderline tumor； Pathological characteristics
First-author’s address：The First People’s Hospital of Zhengzhou，Zhengzhou 450000，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.25.037
乳腺叶状肿瘤在临床中并不常见，该病是由乳腺间质和上皮组织两种成分组成的纤维上皮性肿瘤，其发病率在乳腺肿瘤中占的比例为0.3%～1%，在乳腺结缔组织与上皮组织混合性肿瘤中占的比例为2%～3%[1-2]。因该病生物学特性以及临床表现的多样性，临床诊断以及病理判断均有差异[3]。本文主要回顾性分析了本院2013年1月-2014年12月收治的乳腺叶状肿瘤患者32例，分析了该病的病理诊断，并取得较好的效果，现将其报道如下。
, 百拇医药
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取本院2013年1月-2014年12月收治的32例乳腺叶状肿瘤患者，年龄24～55岁，平均(38.5±2.7)岁。其中有16例为良性肿瘤，13例为交界性肿瘤，3例为恶性肿瘤。
1.2 方法
1.2.1 研究方法 均对本组患者的临床资料进行回顾性分析，将患者的病理组织行HE染色后，在光学显微镜下观察肿瘤生长情况、细胞核异型性、核分裂情况、肿瘤坏死情况以及间质生长情况，所有患者行彩超检查，将肿瘤的血流阻力指数记录在册。行乳腺钼靶检查的有13例，行术中冰冻病理检查的有10例，行术前空心针穿刺活检的有9例。
1.2.2 治疗方法 均对本组患者进行手术治疗，行肿物切除术的患者有9例，行肿物扩大切除术的患者有15例，切缘在肿瘤边界的1 cm处或>1 cm处；行乳房切除术的有8例，其中有3例为单纯乳房切除术，有5例为改良根治术。
, 百拇医药
1.3 统计学处理 使用SPSS 17.0统计学软件进行统计分析，计量资料采用(x±s)表示，比较采用t检验，计数资料采用 字2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 临床特征比较 32例患者均为女性，乳腺叶状肿瘤出现在左侧者17例，右侧者15例；病程3～45个月；肿块平均直径为(6.4±1.3)cm，活动度好。有13例患者自述表示曾接受过乳腺手术，有7例患者自述中表示可感肿块短期内迅速增大。由于交界性叶状肿瘤与恶性叶状肿瘤临床症状之间并不明显，因此将交界性肿瘤患者与恶性肿瘤患者并入一组与良性叶状肿瘤的临床特征进行比较，见表1。经比较后，可发现较交界性叶状肿瘤患者与恶性叶状肿瘤患者而言，良性叶状肿瘤患者的病程较短、发病年龄较低、肿瘤的最大直径较小，血液阻力指数较低。, 百拇医药(刘晓博等)
【关键词】 乳腺叶状肿瘤； 良性肿瘤； 交界性肿瘤； 病理特征
【Abstract】 Objective：To analyze the clinical characteristics of leaf breast cancer and its pathological features. Method： 32 breast cancer patients in our hospital were selected from January 2013 to December 2014， the clinical data of 32 cases of patients were retrospectively analyzed. Result： Leafy benign tumor growth way more for swelling， tumor nuclear atypia was mild， the emergence of nuclear fission was less ，with a lower rate of tumor necrosis and interstitial growth speed slow.But leafy border leaf tumors and malignant tumor growth way more for invasion type， nuclear new sex was common， nuclear division multiple，had high rate of tumor necrosis and interstitial growth speed faster.In addition，leaf tumors after surgical treatment， recurrence rate and pathological characteristics， surgical treatment and so on had certain relevance.Conclusion： Benign tumor onset age is earlier than border and malignant tumor， malignant is lower degree， invasive is weaker， the situation of the tumor recurrence and tumor type， tumor pathological characteristics and surgical procedure have certain relevance.
, 百拇医药
【Key words】 Breast phyllodes tumor； Benign tumor； Borderline tumor； Pathological characteristics
First-author’s address：The First People’s Hospital of Zhengzhou，Zhengzhou 450000，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.25.037
乳腺叶状肿瘤在临床中并不常见，该病是由乳腺间质和上皮组织两种成分组成的纤维上皮性肿瘤，其发病率在乳腺肿瘤中占的比例为0.3%～1%，在乳腺结缔组织与上皮组织混合性肿瘤中占的比例为2%～3%[1-2]。因该病生物学特性以及临床表现的多样性，临床诊断以及病理判断均有差异[3]。本文主要回顾性分析了本院2013年1月-2014年12月收治的乳腺叶状肿瘤患者32例，分析了该病的病理诊断，并取得较好的效果，现将其报道如下。
, 百拇医药
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取本院2013年1月-2014年12月收治的32例乳腺叶状肿瘤患者，年龄24～55岁，平均(38.5±2.7)岁。其中有16例为良性肿瘤，13例为交界性肿瘤，3例为恶性肿瘤。
1.2 方法
1.2.1 研究方法 均对本组患者的临床资料进行回顾性分析，将患者的病理组织行HE染色后，在光学显微镜下观察肿瘤生长情况、细胞核异型性、核分裂情况、肿瘤坏死情况以及间质生长情况，所有患者行彩超检查，将肿瘤的血流阻力指数记录在册。行乳腺钼靶检查的有13例，行术中冰冻病理检查的有10例，行术前空心针穿刺活检的有9例。
1.2.2 治疗方法 均对本组患者进行手术治疗，行肿物切除术的患者有9例，行肿物扩大切除术的患者有15例，切缘在肿瘤边界的1 cm处或>1 cm处；行乳房切除术的有8例，其中有3例为单纯乳房切除术，有5例为改良根治术。
, 百拇医药
1.3 统计学处理 使用SPSS 17.0统计学软件进行统计分析，计量资料采用(x±s)表示，比较采用t检验，计数资料采用 字2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 临床特征比较 32例患者均为女性，乳腺叶状肿瘤出现在左侧者17例，右侧者15例；病程3～45个月；肿块平均直径为(6.4±1.3)cm，活动度好。有13例患者自述表示曾接受过乳腺手术，有7例患者自述中表示可感肿块短期内迅速增大。由于交界性叶状肿瘤与恶性叶状肿瘤临床症状之间并不明显，因此将交界性肿瘤患者与恶性肿瘤患者并入一组与良性叶状肿瘤的临床特征进行比较，见表1。经比较后，可发现较交界性叶状肿瘤患者与恶性叶状肿瘤患者而言，良性叶状肿瘤患者的病程较短、发病年龄较低、肿瘤的最大直径较小，血液阻力指数较低。, 百拇医药(刘晓博等)