超声引导下PTCD对恶性肝脏囊性病变的预后影响及治疗安全性分析(2)
1 资料与方法1.1 一般资料 选取本院2011年1月-2014年1月收治的30例恶性囊性病变患者作为研究对象。本组纳入研究的所有肝脏囊性病变患者均为恶性病变,患者均失去手术治疗机会,存在恶性病灶与肿瘤,术后均已形成不同面积的血灶与转移灶,病情相对比较严重,可能危及患者生命安全,必须立即接受治疗与处理。临床症状均表现为不同程度的发热、寒战、上腹部疼痛。排除凝血功能障碍,严重肝肾衰竭、严重精神疾病患者。其中男21例,女9例;年龄28~70岁,平均(47.4±0.9)岁;病程4~10年,平均(7.3±0.1)年;肝癌经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)术后肿瘤坏死并发肝脓肿16例,肿瘤坏死液化8例,胆汁瘤4例,胃间质瘤术后肝转移灶出血液化2例;其中单发25例,多发5例;共计病灶41个,左叶6个,右叶35个;超声检查提示病灶面积8 mm×46 mm~108 mm×86 mm,12例患者呈多房性。
1.2 治疗方法 所有患者均采用经皮肝穿刺胆管置管引流疗法。术前均接受常规检查,包括生化检查与血常规检查,作碘过敏实验,手术3 d前均肌注维生素,术前4 小时作常规禁水禁食处理。穿刺置管引流前,对所有对象均行超声诊断 ......
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