2.3 患儿的头颅核磁共振检查与S-100β蛋白及发生后遗症的分析 头颅核磁共振检查异常患儿的急性期及恢复期S-100β蛋白明显高于头颅核磁共振无异常的患儿，两者比较差异有统计学意义(P<0.001)；头颅核磁共振检查异常患儿发生后遗症为27.3%，头颅核磁共振无异常的患儿无后遗症发生，两组比较差异有统计学意义(P=0.012)，见表3。

    3 讨论

    近年来手足口病在我国及亚太地区有流行趋势，手足口病可引起的急性脑膜脑炎、脑干脑炎、脑脊髓炎等，致残及病死率较高[6]。相关研究表明危重症病例绝大部分为肠道病毒导致脑干脑炎所致，但手足口病导致脑炎有其特殊性，与其他脑炎不同，早期诊断及脑损伤程度判定客观指标缺乏，常使诊治缺乏客观依据[7]。目前相关研究一般依据临床表现、普通生化指标、脑电图、头颅CT来评估重症手足口病脑损伤程度，但上述几项都不能早期客观判断是否有大脑损[8-9]。S-100β蛋白是一种酸性钙结合蛋白，主要存在于中枢及周围神经系统星形胶质细胞及施万细胞中，被认为是特异性神经胶质标记蛋白。S-100β蛋白变化可反映脑胶质细胞损伤及严重程度，颅脑损伤后常伴有脑细胞破坏和血脑屏障损害，从而使S-100β蛋白进入血液循环。因此，通过检测外周血中S-100β蛋白的浓度可反映脑损害严重程度 ......