中药联合针灸治疗心脏神经官能症临床观察及文献回顾(3)
2.3 两组治疗前后HAMD、HAMA评分比较 两组治疗前HAMD、HAMA评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)，两组治疗后的HAMD、HAMA评分均明显降低，且治疗组较对照组均明显降低，差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.001)，见表3。
3 讨论
据统计，CN患者占门诊总量的15%～20%[6]，主诉、病史多样复杂，症状、体征多不典型，常伴有失眠、焦虑、多疑，生活质量低。由于CN与精神、心理因素密切相关，其治疗与一般神经官能症相同，心理治疗为主，药物治疗为辅。常用的有苯二氮卓类抗焦虑药以及5-羟色胺再摄取类抗抑郁药，常用的有黛力新、文拉法辛等。黛力新成分为氟哌噻吨和美利曲辛，小剂量氟哌噻吨抗抑郁、抗焦虑，美利曲辛抗抑郁。虽短时见效，但因其价格昂贵、副作明显、停药后复发等多种因素导致患者难以坚持服药。
中医理论认为CN属“心悸”、“怔忡”、“郁证”等范畴。多由素体不足，心胆气虚，思虑伤脾，脾气不足，或情绪激动，或郁怒伤肝，扰及心神，致悸动不宁。基本病机为本虚标实、虚实夹杂，心阳心血不足为本，痰浊、气滞、瘀血为标，治疗上宜温阳益气、调和阴阳、化痰通络、镇惊安神。中医治疗CN是临床热点，包括中药汤剂逍遥散、足穴、针灸、耳穴压豆等，中成药包括有参松养心胶囊、麝香保心丸、稳心颗粒、乌灵胶囊、心可舒等[7-8] ......
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3 讨论
据统计，CN患者占门诊总量的15%～20%[6]，主诉、病史多样复杂，症状、体征多不典型，常伴有失眠、焦虑、多疑，生活质量低。由于CN与精神、心理因素密切相关，其治疗与一般神经官能症相同，心理治疗为主，药物治疗为辅。常用的有苯二氮卓类抗焦虑药以及5-羟色胺再摄取类抗抑郁药，常用的有黛力新、文拉法辛等。黛力新成分为氟哌噻吨和美利曲辛，小剂量氟哌噻吨抗抑郁、抗焦虑，美利曲辛抗抑郁。虽短时见效，但因其价格昂贵、副作明显、停药后复发等多种因素导致患者难以坚持服药。
中医理论认为CN属“心悸”、“怔忡”、“郁证”等范畴。多由素体不足，心胆气虚，思虑伤脾，脾气不足，或情绪激动，或郁怒伤肝，扰及心神，致悸动不宁。基本病机为本虚标实、虚实夹杂，心阳心血不足为本，痰浊、气滞、瘀血为标，治疗上宜温阳益气、调和阴阳、化痰通络、镇惊安神。中医治疗CN是临床热点，包括中药汤剂逍遥散、足穴、针灸、耳穴压豆等，中成药包括有参松养心胶囊、麝香保心丸、稳心颗粒、乌灵胶囊、心可舒等[7-8] ......
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