胎儿生长受限与脐血流及红细胞压积的关系分析(2)
1.2 方法 对不同孕周的孕妇脐血流比值进行测量,将测量结果与孕周配对记录;测量并记录孕妇的红细胞压积;对研究对象进行随访,观察有无孕期合并症出现,记录孕妇及胎儿的妊娠结局。具体测量方法:使用广州三瑞SRF608胎儿脐血流检测仪进行脐血流比值的测定,选取脐动脉与胎盘附着处最近一段脐动脉,取样角度<15°,当闻及典型的脐动脉血流及及荧光屏出现典型脐动脉血流波形5个以上,冻结图像,测量收缩期峰值血流速度 (Vmax)、舒张末期血流速度(Vmin),计算收缩期峰值血流速度 (Vmax) 和舒张末期血流速度 (Vmin) 之比 (S/D),连续测量3个周期,取平均值。使用美国COULTERF540型电子血球自动计数仪进行红细胞压积的测定。1.3 评判标准 胎儿生长受限的诊断标准:(1)子宫长度、腹围值连续3周测量均在第10百分位数以下;(2)胎儿发育指数=子宫长度(cm)-3×(月份+1),-3到+3之间正常,小于-3提示可能;(3)孕妇体重增长停滞或缓慢,提示可能[5]。脐血流异常判断标准: 当 S/D值大于等于3.0,或大于该孕周正常范围第90百分位者, 脐血流缺失或返流者为异常[6]。红细胞压积判断:红细胞压积≥50%为异常,提示血液黏稠度高[7] ......
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