保乳综合治疗并前哨淋巴结活检治疗早期乳腺癌(2)
1 资料与方法
1.1 一般资料 本研究共纳入早期乳腺癌患者70例，均为本院2009年1月-2012年10月收住入院的乳腺癌病例。患者均为女性，年龄36～71岁，平均年龄(47.3±10.3)岁；肿瘤大小：肿瘤直径<2 cm 50例，肿瘤直径<3.5 cm 20例；术前行相关检查确定为单病灶患者；肿瘤位置：左侧乳房33例，右侧乳房37例；外上象限50例，外下象限12例，内上象限7例，内下象限1例。患者入组前进行体检与超声检查，均未发现腋窝淋巴结肿大。患者均有保乳意愿，患者需在自愿的基础上签署SLND手术治疗同意书。患者术前均未进行放化疗，未进行任何腋窝手术。
1.2 前哨淋巴结定位切除方法 患者取仰卧位，在成功进行麻醉后，对术野皮肤常规消毒，使用1%美蓝分4点注射到乳晕以及肿瘤边缘皮下层，然后轻轻按摩注射点10 min左右。于患者的胸大肌后缘腋窝下约三横指沿皮纹进行一小切口，然后使用电刀仔细进行逐层切开，并寻找距离乳腺最近的蓝染淋巴结，即SLN，完整对其进行切除后送快速冰冻病理检查。
1.3 手术方式及分组 所有患者均进行保乳治疗，同时成功进行SLNB。其中，SLN阳性25例，进行规范ALND(对照组)，SLN阴性45例。
1.4 术后综合治疗 所有患者术后均给予放射治疗，采用全乳和追加瘤床野照射方法 ......
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1.1 一般资料 本研究共纳入早期乳腺癌患者70例，均为本院2009年1月-2012年10月收住入院的乳腺癌病例。患者均为女性，年龄36～71岁，平均年龄(47.3±10.3)岁；肿瘤大小：肿瘤直径<2 cm 50例，肿瘤直径<3.5 cm 20例；术前行相关检查确定为单病灶患者；肿瘤位置：左侧乳房33例，右侧乳房37例；外上象限50例，外下象限12例，内上象限7例，内下象限1例。患者入组前进行体检与超声检查，均未发现腋窝淋巴结肿大。患者均有保乳意愿，患者需在自愿的基础上签署SLND手术治疗同意书。患者术前均未进行放化疗，未进行任何腋窝手术。
1.2 前哨淋巴结定位切除方法 患者取仰卧位，在成功进行麻醉后，对术野皮肤常规消毒，使用1%美蓝分4点注射到乳晕以及肿瘤边缘皮下层，然后轻轻按摩注射点10 min左右。于患者的胸大肌后缘腋窝下约三横指沿皮纹进行一小切口，然后使用电刀仔细进行逐层切开，并寻找距离乳腺最近的蓝染淋巴结，即SLN，完整对其进行切除后送快速冰冻病理检查。
1.3 手术方式及分组 所有患者均进行保乳治疗，同时成功进行SLNB。其中，SLN阳性25例，进行规范ALND(对照组)，SLN阴性45例。
1.4 术后综合治疗 所有患者术后均给予放射治疗，采用全乳和追加瘤床野照射方法 ......
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