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D—二聚体与凝血因子检测对普外科手术患者术后深静脉栓塞发生的预防价值(2)
http://www.100md.com 2015年10月15日 《中国医学创新》 2015年第29期
     1.2 纳入标准 均为来院体检后确认为无创伤史、血栓栓塞性疾病史、肿瘤病史及心血管疾病史的健康者,且两组患者均未行DVT预防治疗。所有患者入院前3个月均未服用影响凝血功能药物,无凝血功能障碍,且所有患者均无糖尿病、高黏血症及血液病等疾病史。

    1.3 方法

    1.3.1 彩色多普勒超声检查 术后受试者采用采用GELOGIQ9型多功能彩色超声仪,探头频率1.5~13.0 MHz检查,检查前患者保持空腹,让其保持一定的姿势,将探头置于需检查处,观察静脉管腔的内径、静脉管壁、腔内有无异常回声与血流状态,并进行加压试验,观察静脉腔能否压闭,然后用彩色信号观察血流充盈情况,若被加压处管腔压闭,血流量少则认为该处管腔内无血栓,否则,管腔内有血栓。血栓类型:(1)急性血栓:管腔出现明显地增宽,清晰度较高,内径扩大,低弱回声。(2)亚急性血栓:管腔变细或趋向正常,回声增强。(3)慢性血栓:管腔内径缩小,中强或强回声。当测试过程中彩色多普勒没有血流信号时说明当管腔完全受阻,当血流信号较为微弱并有明显缺损时说明管腔部分阻塞。彩色多普勒超声提示静脉管腔内回声不等的实性团块,管腔内彩色血流信号及频谱信号消失或减少,静脉加压后管腔无塌陷,诊断DVT。

    1.3.2 D-D检测 患者均于术前和手术后第1、3、7天抽取静脉血 ......
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