D—二聚体与凝血因子检测对普外科手术患者术后深静脉栓塞发生的预防价值(3)
深静脉血栓的形成与许多高危因素有关,而外科手术是重要的诱发因素,围手术期预防DVT对手术的成功有举足轻重的作用。FIB和D-D是凝血功能的重要检测指标,也是预防血栓形成的实验室标志。为避免普外手术后深静脉血栓形成后严重影响患者术后生活质量甚至导致的死亡,应采取以下措施:(1)手术前注意保持水电解质平衡,纠正因禁饮食及肠道准备等引起的脱水,对潜在感染者加强抗染治疗,若发现FIB、D-D异常应及时纠正[20]。(2)术中手术操作应轻柔,尽量减少对组织的损伤和对血管的挤压及挫伤,控制失血量,减少输血,并检测FIB、D-D,一旦FIB、D-D异常,迅速调整手术方案,减少手术时间与麻醉时间[21-22]。(3)术后7 d FIB、D-D异常,可予静脉滴注低分子右旋糖酐或低分子肝素2~3 d,尽量减少止血药物的应用[23]。鼓励患者早期下床活动或床上被动活动,促进下肢静脉回流,防止或减少腹胀、尿潴留等情况的发生[24-25]。综上所述,本研究观察到FIB和D-D可作为凝血功能的重要检测指标 ......
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