目前抗病毒药物分两大类：一类为干扰素，另一类为核苷类似物。干扰素是广泛应用的抗病毒药物，抗乙肝病毒的作用机理是通过与肝细胞表面特异性受体结合，使细胞发生一系列反应，在细胞内产生抗病毒蛋白，降解乙肝病毒mRNA，干扰病毒蛋白合成，清除细胞内病毒的复制，有免疫调节作用，增强Th1细胞功能，诱导IFN-γ及IFN-α的产生，增强细胞表面MCH-Ⅰ和MCH-Ⅱ抗原的表达，促进特异性细胞毒性T细胞的应答，激活NK和巨噬细胞，还有替代补充作用，但普通干扰素单用抗病毒病毒学应答不高[5-6]。派罗欣即聚乙二醇干扰素α-2a是聚乙二醇与重组干扰素α-2a结合形成的长效干扰素α-2a，代谢速度缓慢，半衰期40～100 h，用药168 h后，聚乙二醇干扰素仍能维持较高血药浓度，对病毒抑制作用是持续的，疗效优于普通干扰素，可以给药1次/周，治疗的耐受性和安全性较好，支持用于难治性慢性乙肝的治疗，其导致体温升高、关节疼痛及头痛为三大不良反应[7-10]。阿德福韦酯是单磷酸腺苷的无环核苷类似物，在细胞内转化阿德福韦二磷酸盐，抑制HBV-DNA聚合酶，通过抗病毒逆转录酶而达到抗病毒的效果，通过抑制病毒减轻肝组织炎症，阻断肝细胞继续受损，阻断肝纤维化的形成[11-12]。由此可见两种抗病毒药物作用机理不同，干扰素联合阿德福韦酯治疗慢性乙肝疗效显著[13]。低水平转氨酶慢性乙型肝炎患者由于存在免疫耐受，此类患者抗病毒疗效不够理想，停药容易复发，抗病毒治疗值得探讨 ......