挽救性放射治疗也是食管癌放疗复发后普遍采用的手段。陈小军[4]报道了43例行三维适形再程放疗的结果，放疗剂量为50～60 Gy，近期疗效总有效率为93.02%。不良反应：放射性食管炎为44.19%，放射性肺炎为20.93%，骨髓抑制为53.49%。王权等[15]报道了50例首程放疗后复发的食管癌患者行IMRT治疗的结果，中位剂量54 Gy，治疗有效率为70%，急性放射性食管炎、急性放射性肺炎、骨髓抑制发生率分别为22%、34%、32%。本研究近期疗效有效率为62.5%，放射性食管炎发生率为68.8%，放射性肺炎发生率为46.9%，骨髓抑制发生率为65.6%。本研究与陈小军[4]及王权等[15]的报道相比，虽然照射剂量偏高，但疗效较差，放疗反应较重，分析与照射技术有关。本研究首次治疗均为普通照射，再程放疗时普通照射占75%，普通照射时照射野基本相同，靶区通常不能覆盖全部病灶，有病灶遗漏，适形度差，肿瘤部位有低剂量区，剂量不足且剂量分布不均匀，周围正常组织剂量反而过多，且因靶区内坏死、缺氧，故放疗疗效差，反应重[16]。三维适形及调强放疗以其剂量学优势、更好的肿瘤靶区覆盖和对周围正常组织的防护等优点 ......