1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2012年5月-2014年12月本院行手术治疗单侧髌骨粉碎性骨折患者60例，随机分为两组，每组各30例。患者年龄为48～81岁，平均(65.75±15.86)岁；男26例，女34例；致伤原因：跌伤31例，车祸伤18例，其他11例；骨折分型：C2 32例，C3 28例；既往病史：高血压21例，糖尿病15例，其他24例[7]。两组的年龄、性别、受伤原因等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)，见表1，具有可比性。

    1.2 纳入与排除标准 纳入标准：髌骨粉碎性骨折；单侧骨折；无明显内科疾病致手术无法完成者；无明显精神疾患且愿意完成随访调查。排除标准：髌骨简单骨折；双侧骨折；有明显精神疾患无法完成随访调查患者。

    1.3 方法 所有患者在硬膜外或全麻下进行，取膝关节髌骨前纵行切口，显露髌骨骨折及周围韧带、支持带，在清除关节腔及骨折断端的凝血块后，进行生理盐水冲洗，复位钳辅助下对位固定骨折块，必要时采用化碎为整的策略进行固定。固定完整后采用张力带钢丝环形及“8”字形环绕固定，C臂机器透视见骨折复位、关节面平整，骨折块固定稳定确切后大量生理盐水冲洗，见无明显活动性出血后依次缝合手术切口 ......