中西医结合治疗对霉菌性阴道炎患者细胞因子的影响研究(2)
1.3 疗效评价标准 痊愈：临床症状和体征均消失，阴道分泌物镜检显阴性；有效：临床症状得到明显改善，阴道分泌物镜检复查呈阴性；无效：临床症状和体征未消失甚至加重，阴道分泌物镜检显阳性。总有效=痊愈+有效。
1.4 炎性指标 治疗前及治疗1周后，使用5 mL生理盐水冲洗患者阴道壁，收集洗液，5000转/min离心5 min，取上清液，使用ELASIA，检测炎症分子TNF-α、IL-2、IL-8、IL-13的水平。
1.5 统计学处理 采用SPSS 17.0统计分析软件，计量资料用(x±s)表示，比较采用t检验，计数资料比较采用 字2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组临床总有效率比较 观察组有效60例，临床总有效率为100%，对照组有效51例，临床总有效率为85%。观察组临床总有效率显著优于对照组，差异有统计学意义( 字2=6.361，P<0.05)。
, 百拇医药
2.2 两组炎症分子表达水平比较 治疗前两组炎症分子的水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，观察组炎症分子TNF-α、IL-2、IL-8、IL-13均显著低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，见表1。
3 讨论
霉菌性阴道炎是妇科常见病之一。中医学“阴痒”“湿毒带下”等范畴。其典型症状是外阴瘙痒，且瘙痒症状时轻时重，时发时止，瘙痒严重时坐卧不宁，寝食难安，炎症较重时还可能出现排尿痛、性交痛等。白带增多是本病的另一主要症状，白带一般很稠，呈豆渣样或乳凝块状[6-9]。达克宁为广谱抗真菌药，其作用机制是抑制真菌细胞膜的合成，以及影响其代谢过程，对皮肤癣菌、念珠菌等有抗菌作用，对某些革兰阳性球菌也有一定疗效。龙胆泻肝汤，清热剂，具有清脏腑热，清泻肝胆实火，清利肝经湿热之功效[10-12]。
本文的研究结果显示，观察组临床总有效率显著优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后，观察组炎症分子TNF-α、IL-2、IL-8、IL-13均显著对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。这与文献[11]的研究结果相符。
, 百拇医药
综述所述，中西医结合治疗对霉菌性阴道炎患者临床疗效高，炎性细胞因子改善显著，值得临床推广应用。
参考文献
[1]黄权，王红梅.100例霉菌性阴道炎中药治疗的观察及护理[J]. 中国医药导报，2008，5(9)：698.
[2] Lan P T，Faxelid E，Chuc N T，et al.Perceptions and attitudes in relation to reproductive tract infections including sexually transmitted infections in rural vietnam：a qualitative study[J]. Health Policy，2008，86(2-3)：308-317.
[3]李国香.中西医结合治疗霉菌性阴道炎38例[J].中医药导报，2011，17(10)：104.
, http://www.100md.com
[4]刘鸿雁，安丽景.中西医结合治疗霉菌性阴道炎56例[J].光明中医，2010，25(2)：280-281.
[5]董雪翠，张淑玲，刘慧敏.黄苦洗液结合三维制霉素栓治疗霉菌性阴道炎疗效的临床观察[J].中国医药指南，2010，8(32)：119-120.
[6]范爱萍.细菌性阴道病临床诊断、混合感染及其与支原体关系的探讨[D]. 天津：天津大学，2009.
[7] Cheng A C，Lee M F，Tsai M L，et al.Rosmanol potently induces apoptosis through both the mitochondrial apoptotic pathway and death receptor pathway in human colon adenocarcinoma COLO 205 cells[J]. Food and Chemical Toxicology，2011，49(2)：485-493.
, http://www.100md.com
[8]彭江华.中西医结合治疗霉菌性阴道炎82例[J]. 中国中医药现代远程教育，2013，11(16)：47-48.
[9]赵苏萍，黄月娜，韦艳萍，等.霉菌性阴道炎患者血清及阴道灌洗液IL-2，IL-8，IL-10，以及TNF-a变化的临床意义[J].右江医学，2010，38(2)：136-137.
[10] Verstraelen H，Verhelst R，Roelens K，et al.Antiseptics and disinfectants for the treatment of bacterial vaginosis：a systematic review[J] BMC Infect Dis，2012，12(1)：148.
[11]郭素芬.中西医结合治疗顽固性霉菌性阴道炎76例[J].实用中医药杂志，2010，26(3)：174-175.
[12]陈嵘祎，樊翌明，高涛，等.H 小鼠念珠菌性阴道炎模型中TSLP表达及其IL-2，IL-10的关系[J].中国皮肤性病学杂志，2010，24(6)：509-511.
(收稿日期：2015-06-28) (本文编辑：陈丹云), http://www.100md.com(胡爱珍 郑冬英)
1.4 炎性指标 治疗前及治疗1周后，使用5 mL生理盐水冲洗患者阴道壁，收集洗液，5000转/min离心5 min，取上清液，使用ELASIA，检测炎症分子TNF-α、IL-2、IL-8、IL-13的水平。
1.5 统计学处理 采用SPSS 17.0统计分析软件，计量资料用(x±s)表示，比较采用t检验，计数资料比较采用 字2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组临床总有效率比较 观察组有效60例，临床总有效率为100%，对照组有效51例，临床总有效率为85%。观察组临床总有效率显著优于对照组，差异有统计学意义( 字2=6.361，P<0.05)。
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2.2 两组炎症分子表达水平比较 治疗前两组炎症分子的水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，观察组炎症分子TNF-α、IL-2、IL-8、IL-13均显著低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，见表1。
3 讨论
霉菌性阴道炎是妇科常见病之一。中医学“阴痒”“湿毒带下”等范畴。其典型症状是外阴瘙痒，且瘙痒症状时轻时重，时发时止，瘙痒严重时坐卧不宁，寝食难安，炎症较重时还可能出现排尿痛、性交痛等。白带增多是本病的另一主要症状，白带一般很稠，呈豆渣样或乳凝块状[6-9]。达克宁为广谱抗真菌药，其作用机制是抑制真菌细胞膜的合成，以及影响其代谢过程，对皮肤癣菌、念珠菌等有抗菌作用，对某些革兰阳性球菌也有一定疗效。龙胆泻肝汤，清热剂，具有清脏腑热，清泻肝胆实火，清利肝经湿热之功效[10-12]。
本文的研究结果显示，观察组临床总有效率显著优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后，观察组炎症分子TNF-α、IL-2、IL-8、IL-13均显著对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。这与文献[11]的研究结果相符。
, 百拇医药
综述所述，中西医结合治疗对霉菌性阴道炎患者临床疗效高，炎性细胞因子改善显著，值得临床推广应用。
参考文献
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[6]范爱萍.细菌性阴道病临床诊断、混合感染及其与支原体关系的探讨[D]. 天津：天津大学，2009.
[7] Cheng A C，Lee M F，Tsai M L，et al.Rosmanol potently induces apoptosis through both the mitochondrial apoptotic pathway and death receptor pathway in human colon adenocarcinoma COLO 205 cells[J]. Food and Chemical Toxicology，2011，49(2)：485-493.
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[8]彭江华.中西医结合治疗霉菌性阴道炎82例[J]. 中国中医药现代远程教育，2013，11(16)：47-48.
[9]赵苏萍，黄月娜，韦艳萍，等.霉菌性阴道炎患者血清及阴道灌洗液IL-2，IL-8，IL-10，以及TNF-a变化的临床意义[J].右江医学，2010，38(2)：136-137.
[10] Verstraelen H，Verhelst R，Roelens K，et al.Antiseptics and disinfectants for the treatment of bacterial vaginosis：a systematic review[J] BMC Infect Dis，2012，12(1)：148.
[11]郭素芬.中西医结合治疗顽固性霉菌性阴道炎76例[J].实用中医药杂志，2010，26(3)：174-175.
[12]陈嵘祎，樊翌明，高涛，等.H 小鼠念珠菌性阴道炎模型中TSLP表达及其IL-2，IL-10的关系[J].中国皮肤性病学杂志，2010，24(6)：509-511.
(收稿日期：2015-06-28) (本文编辑：陈丹云), http://www.100md.com(胡爱珍 郑冬英)