腰围/身高比预测高血压风险的可行性和价值(1)
【摘要】 目的：探讨和评价腰围/身高比值(WHtR)预测高血压风险的可行性和价值。方法：利用河南省高血压流行病学调查数据，分析腰围/身高比值(WHtR)、体重指数(BMI)和腰围(WC)与血压的相关关系；受试者工作特性曲线(ROC)判断最佳切点。结果：男女间WHtR及WC比较差异有统计学意义(P<0.05)；WHtR与收缩压、舒张压均高度相关(r=0.398，P<0.05；r=0.426，P<0.05)；3个指标中，无论男、女，ROC曲线下面积均是WHtR最大，最佳切点男、女分别为0.51、0.52，PARP%为48.48%。结论：男性WHtR>0.51，女性WHtR>0.52可有效预测高血压的患病风险。
【关键词】 高血压； 腰围/身高比值； ROC
Feasibility and Value of Waist to Height Ratio in Predicting the Risk of Hypertension/HAN Bing，FAN Lei，FENG Hua-fei，et al.//Medical Innovation of China，2015，12(30)：127-129
, http://www.100md.com
【Abstract】 Objective：To evaluate the feasibility and value of waist to height ratio(WHtR) in predicting the risk of hypertension.Method：Data which came from the epidemiological survey of hypertension in Henan were analyzed.The correlation between WHtR，waist cincumference(WC)，body mass index(BMI) and hypertension was analyzed.The ROC curve was used to optimal cut-off point.Result：The differences in WHtR and WC between male and female were statistically significant(P<0.05).WHtR showed high correlation with SBP and DBP(r=0.398，P<0.05；r=0.426，P<0.05).Among the three anthropometric indices，WHtR was found to have the largest areas under the ROC curve in both gender population.The best cut-off point of WHtR was 0.51 in males and 0.52 in females.PARP% was 48.48%.Conclusion：WHtR>0.51(male) or 0.52(female) may effectively predict the risk of hypertension.
, 百拇医药
【Key words】 Hypertension； Waist to height ratio； ROC
First-author’s address：The Center for Disease Control and Prevention of He’nan Province，Zhengzhou 450016，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.30.042
体重指数和腰围预测糖尿病、高血压、高血脂等各种肥胖相关疾病风险的重要价值已被肯定，近年流行病学研究提示腰围/身高比(waist to height ratio，WHtR)在普通人群中对高血压风险具有很好的预测价值[1-2]。对于WHtR作为腹型肥胖指标的可行性，国外在1995年开始探讨，但是研究报道不多，本研究利用河南省高血压流行病学调查数据，拟比较BMI、WC及WHtR对高血压的预测效能，评价WHtR作为腹型肥胖指标预测高血压风险的价值，现报道如下。
, 百拇医药
1 资料与方法
1.1 一般资料 采用多阶段抽样方法，覆盖全省30个县区，60个街道办事处，共调查18 772人，其中男8421人，女10 351人；高血压患病率为24.79%，男23.48%，女30.09%；平均年龄为(49.30±13.91)岁。
1.2 方法
1.2.1 调查方法 采用集中面对面采访的方式进行调查，其中问卷调查包括人口统计学指标(年龄、性别、文化程度、婚姻状况、人均收入等)，生活习惯(吸烟、饮酒及膳食情况)、疾病史及家族史等情况；测量血压、身高、体重及腰围并抽取空腹血。
1.2.2 血压测量 由经过统一培训并考核合格的工作人员按照标准方法和质量控制规定进行。应用欧姆龙771C型上臂式全自动电子血压计(该型号系经过BHS标准认证的产品)测量坐位血压。要求调查对象在测量前休息3～5 min，测量前30 min内禁止吸烟、饮酒及剧烈活动，间隔30 min重复测量3次，取其平均值记录。
1.2.3 观察指标 计算所选人群的WHtR、WC及BMI值并分析其与血压的关系。
1.3 诊断标准 依据《中国高血压防治指南2010》推荐的诊断标准，高血压定义为收缩压≥140 mm Hg和/或舒张压≥90 mm Hg 或者目前正在服用降压药。
1.4 统计学处理 采用SPSS 18.0统计学软件对所得数据进行处理，计量资料用(x±s)表示；受试者工作特性曲线(ROC)分析，诊断特异性和敏感性差值最小的切点为最佳切点；人群归因危险度百分比PARP%=100×P(OR-1)/[P(OR-1)+1](P=切点以上者占研究人群的百分率)。, 百拇医药(韩冰 范雷 冯化飞 冯石献 周刚)
【关键词】 高血压； 腰围/身高比值； ROC
Feasibility and Value of Waist to Height Ratio in Predicting the Risk of Hypertension/HAN Bing，FAN Lei，FENG Hua-fei，et al.//Medical Innovation of China，2015，12(30)：127-129
, http://www.100md.com
【Abstract】 Objective：To evaluate the feasibility and value of waist to height ratio(WHtR) in predicting the risk of hypertension.Method：Data which came from the epidemiological survey of hypertension in Henan were analyzed.The correlation between WHtR，waist cincumference(WC)，body mass index(BMI) and hypertension was analyzed.The ROC curve was used to optimal cut-off point.Result：The differences in WHtR and WC between male and female were statistically significant(P<0.05).WHtR showed high correlation with SBP and DBP(r=0.398，P<0.05；r=0.426，P<0.05).Among the three anthropometric indices，WHtR was found to have the largest areas under the ROC curve in both gender population.The best cut-off point of WHtR was 0.51 in males and 0.52 in females.PARP% was 48.48%.Conclusion：WHtR>0.51(male) or 0.52(female) may effectively predict the risk of hypertension.
, 百拇医药
【Key words】 Hypertension； Waist to height ratio； ROC
First-author’s address：The Center for Disease Control and Prevention of He’nan Province，Zhengzhou 450016，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.30.042
体重指数和腰围预测糖尿病、高血压、高血脂等各种肥胖相关疾病风险的重要价值已被肯定，近年流行病学研究提示腰围/身高比(waist to height ratio，WHtR)在普通人群中对高血压风险具有很好的预测价值[1-2]。对于WHtR作为腹型肥胖指标的可行性，国外在1995年开始探讨，但是研究报道不多，本研究利用河南省高血压流行病学调查数据，拟比较BMI、WC及WHtR对高血压的预测效能，评价WHtR作为腹型肥胖指标预测高血压风险的价值，现报道如下。
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1 资料与方法
1.1 一般资料 采用多阶段抽样方法，覆盖全省30个县区，60个街道办事处，共调查18 772人，其中男8421人，女10 351人；高血压患病率为24.79%，男23.48%，女30.09%；平均年龄为(49.30±13.91)岁。
1.2 方法
1.2.1 调查方法 采用集中面对面采访的方式进行调查，其中问卷调查包括人口统计学指标(年龄、性别、文化程度、婚姻状况、人均收入等)，生活习惯(吸烟、饮酒及膳食情况)、疾病史及家族史等情况；测量血压、身高、体重及腰围并抽取空腹血。
1.2.2 血压测量 由经过统一培训并考核合格的工作人员按照标准方法和质量控制规定进行。应用欧姆龙771C型上臂式全自动电子血压计(该型号系经过BHS标准认证的产品)测量坐位血压。要求调查对象在测量前休息3～5 min，测量前30 min内禁止吸烟、饮酒及剧烈活动，间隔30 min重复测量3次，取其平均值记录。
1.2.3 观察指标 计算所选人群的WHtR、WC及BMI值并分析其与血压的关系。
1.3 诊断标准 依据《中国高血压防治指南2010》推荐的诊断标准，高血压定义为收缩压≥140 mm Hg和/或舒张压≥90 mm Hg 或者目前正在服用降压药。
1.4 统计学处理 采用SPSS 18.0统计学软件对所得数据进行处理，计量资料用(x±s)表示；受试者工作特性曲线(ROC)分析，诊断特异性和敏感性差值最小的切点为最佳切点；人群归因危险度百分比PARP%=100×P(OR-1)/[P(OR-1)+1](P=切点以上者占研究人群的百分率)。, 百拇医药(韩冰 范雷 冯化飞 冯石献 周刚)