1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2013年4月-2015年2月于本院进行治疗的40例巨大房间隔缺损患者为研究对象，将其按随机数字表法分为A组(微创封堵治疗)20例和B组(常规手术治疗)20例。A组男8例，女12例；年龄6.0～57.5岁，平均(20.5±6.9)岁；缺损大小22～34 mm，平均(27.7±3.7)mm；NYHA分级：Ⅱ级者11例，Ⅲ级者9例；肺动脉高压：轻度8例，中度6例，重度6例。B组男7例，女13例；年龄6.0～58.1岁，平均(20.4±7.3)岁；缺损大小22～35 mm，平均(27.8±3.5)mm；NYHA分级：Ⅱ级者10例，Ⅲ级者10例；肺动脉高压：轻度8例，中度6例，重度6例。两组男女比例、年龄、缺损大小、NYHA分级及肺动脉高压情况比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 治疗方法 A组患者进行超声引导下外科微创封堵治疗，术前已经严格筛选，取右胸垫高30°。放置食道超声探头(TEE)明确房缺部位，大小，缺损边缘情况(含软硬缘情况)。确定ASD大小及周边情况后选择合适型号的封堵伞。于前外侧第四肋间作3～4 cm小切口，切开心包并悬吊暴露右心房 ......