笔者认为：(1)术前可在患侧腰背部加垫，术中改变手术台的倾斜度，不断调整腹腔镜的镜面方向可获得较为满意的手术视野；(2)肝脏右后叶下段、胰腺体尾部及脾脏前缘下极与肾脏解剖关系密切，为防止损伤，可用小纱布块将其隔开，弯血管钳向内上方推时避免重复在同一部位；(3)如空间限制，不必强行分离囊壁可连同其表面的脂肪组织一并切除，切除时可多保留一点囊壁；(4)不同学科的团队合作，30°腹腔镜的使用，扩大手术视野范围。总之，在严格掌握适应证的前提下，合理运用腹腔镜同时实施胆囊切除联合非肾腹侧囊肿手术安全可行。

    参考文献

    [1]张达，甘启祥，夏时昌，等.腹腔镜联合手术98例临床分析[J].中国普外基础与临床杂志 ......