射频热凝术治疗三叉神经痛的临床效果观察(3)
射频热凝术治疗三叉神经痛的作用机制为：应用穿刺针进入半月神经节，通过发射射频电流作用于神经组织，由于神经组织所具有的阻抗作用会产生大量热量[12]，随后电极尖端可测量指定部位的组织温度，并通过温度调节逐步加温，使三叉神经中发挥痛感传递作用的无髓细纤维发生变性，而传递触觉的有髓细纤维则由于其自身的较高耐受温度而避免变性[13-14]，在治疗过程中通过温控进行加热，在破坏痛感传递神经纤维的同时，很好地保留触觉纤维，达到预期治疗目的。射频热凝术应用于三叉神经痛临床治疗中的优势在于：(1)操作相对简单，且对医疗设备无较高要求；(2)临床疗效确切，可降低并发症发生风险，且可重复进行；(3)具有较广泛的适应证范围，若在临床上发现对手术不耐受或不愿意进行手术治疗的老年患者[15]，射频热凝术也同样适用；(4)整个手术在CT扫描技术辅助下进行，借助DSA的引导，进一步确保进针准确性，卵圆孔定位准确，很好地避免了反复进针与盲目穿刺，避免由于多次进针穿刺给患者带来不必要损伤。另外在进行射频热凝术治疗时需注意确保患者的体位摆放正确，以确保卵圆孔充分暴露，降低手术难度。
, 百拇医药
综上所述，射频热凝术治疗三叉神经痛具有较高的临床价值，与普通的治疗方法相比，不仅疗效显著，且并发症发生率及复发率均较低，VAS评分也较低，是一种值得在临床中推广使用的治疗三叉神经痛的方法。
参考文献
[1]石亚伟，吴承远，周新平，等.三维CT定位经皮卵圆孔穿刺三叉神经半月节射频热凝术治疗三叉神经痛[J].山东医药，2012，52(2)：56-57.
[2]杨鹏，李云，朱军，等.功能定位结合CT定位射频热凝术治疗原发性三叉神经痛疗效评价[J].实用医学杂志，2011，27(24)：4421-4423.
[3]朱本藩，陈家骅，赵家贵，等.CT引导射频热凝术治疗三叉神经痛[J].安徽医科大学学报，2011，46(3)：289-291.
[4]罗唯师，张勇，罗国轩，等.半月节立体定向毁损治疗三叉神经痛(附124例报告)[J].中华神经医学杂志，2011，10(5)：509-512.
, http://www.100md.com
[5]李秀华，杨惠婕，郑淑月，等.三叉神经痛患者半月节射频热凝术面部电刺激疼痛阈值的观察[J].首都医科大学学报，2015，6(2)：308-310.
[6]刘玉光，王宏伟，徐淑军，等.选择性射频热凝治疗三叉神经痛[J].中华医学杂志，2010，90(29)：2059-2061.
[7]邓毅勇，沙小伟，辛自刚，等.射频热凝术治疗三叉神经痛1800例临床报告[J].中国疼痛医学杂志，2013，19(9)：560-561.
[8]孙晓辉，罗唯师，王墨，等.微血管减压术与经皮射频热凝术治疗原发性三叉神经痛[J].中国微侵袭神经外科杂志，2013，18(8)：368-369.
[9]王兴高，黄乔东，凌地洋，等.数字减影血管造影定位下射频热凝术治疗三叉神经痛57例临床分析[J].中国医药导报，2011，8(28)：168-169.
, http://www.100md.com
[10]衣玉胜，刘传圣，徐风和，等.CT引导下半月神经节射频热凝术[J].实用放射学杂志，2011，27(8)：1253-1255.
[11]肖兴花，李丽，庞守良，等.CT引导下立体定向射频热凝三叉神经半月节治疗原发性三叉神经痛的疗效观察[J].中国全科医学，2012，15(27)：3127-3130.
[12]张光翠，姚永玲，闫芳，等.CT引导下射频热凝术治疗三叉神经痛的疗效观察[J].中国美容医学，2010，19(z5)：223.
[13]何晓滨，徐习.射频热凝术对三叉神经痛患者疼痛及睡眠质量的影响[J].中华现代护理杂志，2009，15(25)：2478-2480.
[14]卢光，陶蔚，朱宏伟，等.神经导航引导经皮穿刺三叉神经半月节射频热凝治疗三叉神经痛的研究[J].临床神经外科杂志，2013，10(6)：341-343.
[15]王晓志.CT引导射频热凝术治疗三叉神经痛临床分析[J].中国基层医药，2013，20(22)：3430-3431.
(收稿日期：2015-08-18) (本文编辑：欧丽), 百拇医药(龚国华 张学学)
, 百拇医药
综上所述，射频热凝术治疗三叉神经痛具有较高的临床价值，与普通的治疗方法相比，不仅疗效显著，且并发症发生率及复发率均较低，VAS评分也较低，是一种值得在临床中推广使用的治疗三叉神经痛的方法。
参考文献
[1]石亚伟，吴承远，周新平，等.三维CT定位经皮卵圆孔穿刺三叉神经半月节射频热凝术治疗三叉神经痛[J].山东医药，2012，52(2)：56-57.
[2]杨鹏，李云，朱军，等.功能定位结合CT定位射频热凝术治疗原发性三叉神经痛疗效评价[J].实用医学杂志，2011，27(24)：4421-4423.
[3]朱本藩，陈家骅，赵家贵，等.CT引导射频热凝术治疗三叉神经痛[J].安徽医科大学学报，2011，46(3)：289-291.
[4]罗唯师，张勇，罗国轩，等.半月节立体定向毁损治疗三叉神经痛(附124例报告)[J].中华神经医学杂志，2011，10(5)：509-512.
, http://www.100md.com
[5]李秀华，杨惠婕，郑淑月，等.三叉神经痛患者半月节射频热凝术面部电刺激疼痛阈值的观察[J].首都医科大学学报，2015，6(2)：308-310.
[6]刘玉光，王宏伟，徐淑军，等.选择性射频热凝治疗三叉神经痛[J].中华医学杂志，2010，90(29)：2059-2061.
[7]邓毅勇，沙小伟，辛自刚，等.射频热凝术治疗三叉神经痛1800例临床报告[J].中国疼痛医学杂志，2013，19(9)：560-561.
[8]孙晓辉，罗唯师，王墨，等.微血管减压术与经皮射频热凝术治疗原发性三叉神经痛[J].中国微侵袭神经外科杂志，2013，18(8)：368-369.
[9]王兴高，黄乔东，凌地洋，等.数字减影血管造影定位下射频热凝术治疗三叉神经痛57例临床分析[J].中国医药导报，2011，8(28)：168-169.
, http://www.100md.com
[10]衣玉胜，刘传圣，徐风和，等.CT引导下半月神经节射频热凝术[J].实用放射学杂志，2011，27(8)：1253-1255.
[11]肖兴花，李丽，庞守良，等.CT引导下立体定向射频热凝三叉神经半月节治疗原发性三叉神经痛的疗效观察[J].中国全科医学，2012，15(27)：3127-3130.
[12]张光翠，姚永玲，闫芳，等.CT引导下射频热凝术治疗三叉神经痛的疗效观察[J].中国美容医学，2010，19(z5)：223.
[13]何晓滨，徐习.射频热凝术对三叉神经痛患者疼痛及睡眠质量的影响[J].中华现代护理杂志，2009，15(25)：2478-2480.
[14]卢光，陶蔚，朱宏伟，等.神经导航引导经皮穿刺三叉神经半月节射频热凝治疗三叉神经痛的研究[J].临床神经外科杂志，2013，10(6)：341-343.
[15]王晓志.CT引导射频热凝术治疗三叉神经痛临床分析[J].中国基层医药，2013，20(22)：3430-3431.
(收稿日期：2015-08-18) (本文编辑：欧丽), 百拇医药(龚国华 张学学)