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编号:12761478
中医护理对阵发性心房颤动患者的护理应用效果观察(3)
http://www.100md.com 2015年11月15日 中国医学创新 2015年第32期
     1.4 统计学处理 采用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用(x±s)表示,比较采用t检验,计数资料以率(%)表示,比较采用 字2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 两组患者生命体征比较 观察组护理后HR、RR、SBP及DBP均明显低于护理前,差异均有统计学意义(t=4.15,P=0.008;t=3.62,P=0.009;t=4.05,P=0.008;t=4.21,P=0.008)。对照组护理后HR、RR、SBP及DBP均明显低于护理前,差异均有统计学意义(t=3.21,P=0.009;t=2.53,P=0.048;t=3.24,P=0.009;t=3.65,P=0.009)。观察组护理后的HR、RR、SBP及DBP均明显低于对照组,差异均有统计学意义(t=3.35,P=0.009;t=2.95,P=0.015;t=3.08,P=0.009;t=3.25,P=0.009),见表1。
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    2.2 两组患者生活质量评分比较 观察组生活质量评分均明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05),见表2。

    2.3 两组患者护理满意度比较 观察组护理满意度93.55%明显高于对照组的70.00%,比较差异有统计学意义( 字2=5.72,P=0.017),见表3。

    3 讨论

    心房颤动是心率失常的临床最为常见的疾病类型,我国国内心房颤动发生例数大于800万[8]。相关研究显示,心房颤动者并发脑梗死可能为对照正常人群的5倍甚至以上[9]。因此,有效的治疗护理对改善心房颤动的治疗效果和预后状况具有重要的意义。相关文献[9]显示,心房颤动发病机制尚未完全清楚,但中医综合护理措施能够有效指导患者合理应用药物,改善药效动力学。同时,通过穴位贴压、穴位按摩和中药浸泡等中医综合护理措施可明显改善患者的病情恢复进程。阵发性心房颤动归属中医的“促脉症”范畴,其常见的中医症候有心虚胆怯证、气虚血瘀证、痰热内扰证和气阴两虚证[10-11],根据不同中医症候提供个性化护理措施,有助于改善护理质量。阵发性心房颤动常见症状有心悸、胸闷胸痛、气短乏力和夜寐不安等,对于心悸、气短乏力和夜寐不安者采用中药泡洗、穴位贴敷、耳穴贴压和穴位按摩等针对性护理措施;对于胸闷胸痛者可在上述中医护理基础上联合中药艾灸,但对于抗凝治疗者应避免应用中药艾灸[12-13]。
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    本研究结果显示,护理前,联合中医护理和常规护理患者的心率、呼吸频率和血压等生命体征指标比较差异均无统计学意义(P>0.05),护理后,联合中医护理患者的心率、呼吸频率和血压等指标均明显低于常规护理,比较差异均有统计学意义(P<0.05);联合中医护理患者生活质量改善情况明显优于常规护理,差异有统计学意义(P<0.05);同时,联合中医护理患者护理满意度93.55%明显高于常规护理的70.00%,差异有统计学意义( 字2=5.72,P=0.017)。分析中医护理在阵发性心房颤动的应用优势显著的原因为中医护理着重于整体辩证观,采用合理的护理方法改善护理质量和生活质量[14]。辨证论治是中医护理学的特色组成部分,根据疾病的不同情况采用个性化护理,能够改善病情一般状况、生活质量和护理质量[15]。

    综上所述,中医护理能够有效稳定阵发性心房颤动的生命体征,显著改善生活质量和提高护理满意度,值得临床推广。

    参考文献
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    [1] Chiang D Y,Zhang M,Voigt N,et al.Identification of microRNA-mRNA dysregulations in paroxysmal atrial fibrillation[J].Int J Cardiol,2015,184(1):190-197.

    [2] Watanabe Y,Nakano Y,Hidaka T,et al.Mechanical and substrate abnormalities of the left atrium assessed by 3-dimensional speckle-tracking echocardiography and electroanatomic mapping system in patients with paroxysmal atrial fibrillation[J].Heart Rhythm,2015,12(3):490-497.

, 百拇医药     [3] Nührich J,Berner I,Rostock T,et al.Impact of biatrial defragmentation in patients with paroxysmal atrial fibrillation:results from a randomized prospective study[J].Heart Rhythm,2014,11(9):1536-1542.

    [4]钱丛丽,张丰.阵发性心房颤动伴预激综合征的处理及护理[J].全科护理,2014,12(15):1380-1381.

    [5] Kobayashi Y,Okura H,Kobayashi Y,et al.Assessment of atrial synchrony in paroxysmal atrial fibrillation and impact of pulmonary vein isolation for atrial dyssynchrony and global strain by three-dimensional strain echocardiography[J].J Am Soc Echocardiogr,2014,27(11):1193-1199.

    [6]孙丽,吴瑛,吴芳琴,等.冠状动脉旁路移植术后并发心房颤动对患者生活质量的影响[J].中华护理杂志,2013,48(11):999-1002., http://www.100md.com(何石燃)
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