1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2010年1月-2014年1月本院收治的40例诊断为宫颈癌Ⅰb～Ⅱb期患者作为研究对象，术前取病理活检后确诊，均于本院行宫颈癌根治术，平均年龄49岁(31～72岁)。排除标准：有大剂量的腹盆腔放疗史；盆腹腔有严重粘连；有腹膜后手术史；临床及影像学检查发现淋巴结转移及远处转移；合并其他恶性肿瘤史；合并严重的内科疾病；子宫增大超过孕3个月。

    1.2 方法 注射亚甲蓝的时间为手术前当日的清晨[3]。手术患者取截石位后暴露出宫颈并消毒，采用1 mL的注射器，在宫颈癌周围分成4个点(一般选择3、6、9、12点)注射1%的亚甲蓝总共2～4 mL，注射时垂直进针、缓慢推注，以防止药物外漏，注射时深度大约为0.5～1.5 cm，注射完毕后用纱布压住注射针眼，防止注射后的亚甲蓝外渗。注射后90～180 min行手术，注射后术中术者即可以看见子宫阔韧带、宫颈周围等被亚甲蓝蓝染，打开腹膜后，直接肉眼辨认出蓝染淋巴结位置，仔细确认，将蓝染的淋巴结标记为前哨淋巴结，按常规先行双侧盆腔淋巴结清扫术。由于术者习惯通常先行右侧盆腔清扫术再行左侧清扫术，再行广泛全子宫切除术 ......