1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2012年9月-2014年11月本院收治的115例已确诊为左心衰竭急性发作期老年患者作为研究对象，入选病例均符合左心衰竭的临床诊断标准，且入组前自愿签署知情同意书。左心衰竭病因：冠心病39例，占33.9%，高血压性心脏病32例，占27.8%，退行性心脏瓣膜病10例，占8.7%，扩张型心肌病5例，占4.3%，糖尿病性心脏病5例，占4.3%，尿毒症性心脏病4例，占3.5%，贫血性心脏病3例，占2.6%，其他17例，占14.8%。其中男101例，女14例，年龄61～92岁，平均(76.54±5.94)岁，病程1～13年，平均(4.46±2.93)年。

    1.2 方法 115例左心衰急性发作期患者均行24 h动态心电图监测，左心衰竭稳定期指病情得到控制且维持2周以上，待患者进入稳定期后再行24 h动态心电图监测，常规进行其他检查。心电图监测采用无锡中键科学仪器有限公司生产的记录仪进行，经计算机自动分析心电图改变，所有患者均行心脏彩超、肝肾功能及X线片检查。

    1.3 诊断标准 左心衰竭的诊断依据《实用内科学》中有关左心衰竭的标准进行。如患者符合为以下症状和标准则可判断为左心衰竭：呼吸困难、面色青灰、口唇发绀、静坐大汗淋漓、咳嗽伴随大量粉红色泡沫痰 ......