阳江市卵巢早衰发病原因分析(3)
2.2 激素替代治疗 卵巢早衰患者使用激素代替治疗，能够在一定程度上恢复原有卵巢功能，但如果激素使用不当，会引起一些并发症。有统计指出，大部分卵巢早衰患者在长时间低雌激素情况下，会出现子宫萎缩，骨质疏松等并发症。因此推荐患者使用激素代替治疗法，这样能够保证患者子宫内膜正常生长，对于再次妊娠也有帮助。
2.3 诱导排卵技术 诱导排卵技术与激素代替治疗法相互促进，在使用激素代替治疗后，一部分患者会出现自身受体下降的现象，针对这种现象，在治疗的同时，为患者使用外源性促性腺激素释放治疗法进行治疗，能够在一定程度上弥补激素代替治疗所造成的不足，如果患者有生育需要，可以使用加快卵子排出药物，令卵泡正常生长。
2.4 自我调节 卵巢早衰患者在接受药物治疗的同时，也应该使用有效方式，增加自我调节能力。在日常生活中，建议患者多参加体育锻炼，并保证充足的睡眠，使用科学的方式缓解自身压力，合理饮食。这些做法都能在一定程度上调节机体促性腺激素分泌，全面改善卵巢能力。
, 百拇医药
2.5 冷冻卵子 有文献[13]表明，卵巢早衰疾病可能存在家族遗传，针对这种情况，可以对存在该病史的家庭进行统计调查，为了解决该家庭的生育问题，建议冷冻保留卵子。这一项技术在既往动物实验中已经被证实，在用于人类方面依旧在探索中，该技术不会对患者卵巢造成器质性伤害，另外也能全面保留患者卵巢中卵子的数量[14]。
2.6 中医治疗 为了寻求一个治疗效果更佳、更为明确的方式，有专家使用后针灸法对卵巢早衰患者进行治疗，取得满意效果，在发生卵巢早衰之后，患者会出现程度不一的阴道干涩、情绪不良、性生活不和谐等情况，使用针灸刺激相关穴位，能够全面激活机体内多巴胺系统，全面调整垂体-下丘脑-卵巢轴功能，进而实现卵巢功能恢复。这种方法作用效果持久，在完成治疗后，患者可终生受益，除此之外，也有学者使用自制中药，同样取得不俗效果，比如使用归肾丸对患者加减治疗等。
目前除了由明确自身免疫性疾病引起的卵巢抵抗综合征可以通过免疫抑制治疗获得肯定效果外[15]。对大部分不明原因的特发性POF来说，尚没有被证明的确实有效的治疗措施来恢复或保护卵巢功能，对其采取的具体措施包括：(1)早发现、早治疗，应用雌孕激素替代治疗缓解症状、增加排卵和妊娠的机会[13]。降低发生骨质疏松、阿尔茨海默病及心血管疾病的风险[14]。(2)改善生活习惯：注意营养均衡，加强运动锻炼，增强体质，保持各器官系统的功能健康与协调，自然地延缓卵巢功能衰退。特别注意在公共场所及生活环境中减少被动吸烟。(3)注意避孕，坚持母乳喂养：降低人工流产现象的发生，反复多次人工流产会导致内分泌系统紊乱，对卵巢功能产生不利影响。分娩以后建议母乳喂养，哺乳时间尽可能延长，让卵巢得到充分的休息，有助于卵巢功能的恢复。(4)精神因素：长期焦虑、抑郁、失眠是卵巢早衰发生的危险因素，人的中枢神经系统与内分泌互相联系、互相影响，因此女性应学会把握良好的心态，学会排解不良情绪，合理安排生活节奏，做到起居有常、睡眠充足、劳逸结合，提高机体的抗病能力，防治POF发生。(5)减少外界因素影响：杀虫剂、橡胶制品、染发剂(含4-乙烯环己烯)能引起卵巢功能衰竭，要尽量减少有毒有害物质的接触，做好物理防护。妇科手术在一定程度上能解决身体健康问题，但应尽量保护卵巢及其周围组织以减少损伤，达到保护卵巢功能的目的。
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现如今，关于卵巢早衰的治疗，已经成为了当前医学界所共同探讨的话题，随着我国医疗技术的不断发展，从根本上探究患者罹患卵巢早衰的原因，同时结合实际情况，为其选择行之有效的治疗方案，有着十分重要的临床意义。
综上所述，POF的病因多且复杂，确切发病机制尚不明确，治疗上还没有切实有效的、针对恢复卵巢自然功能的治疗措施，因此早预防、早发现、早治疗在延缓患者病情发展、缓解临床症状方面显得尤为重要。随着分子生物学的发展和对生殖系统功能产生与维持机理的进一步认识，完全有可能找出所有相关基因、阐明其在POF中的作用机制，并可能研制出基因调控药物，有希望从根本上解决POF问题。
参考文献
[1]刘丽静，夏天，王国庆.卵巢早衰致不孕症中西医治疗研究进展[J].辽宁中医杂志，2014，41(5)：1062-1064.
[2]吴倩，秦佳佳，李瑞满.卵巢早衰动物模型研究进展[J].中医学报，2014，29(9)：1353-1355.
, http://www.100md.com
[3]曾宝珠，朱冠琳，黄嘉敏，等.补肾法治疗卵巢早衰的Meta分析[J].科技视界，2014，4(21)：298-299.
[4]罗慧慧，李大剑.卵巢早衰的中医药治疗近况[J].云南中医中药杂志，2014，35(10)：86-88.
[5]唐邹颖，马艳萍，武泽，等.卵巢早衰的相关因素与预防[J].中华临床医师杂志(电子版)，2014，8(24)：4485-4488.
[6]陈莞苏，施艳秋.卵巢早衰病因病机及中医治疗研究概况[J].辽宁中医药大学学报，2014，16(12)：205-208.
[7]黄爱芳.坤泰胶囊联合克龄蒙对卵巢早衰的疗效及相关性激素的影响[J].中医药导报，2014，21(15)：73-74.
[8]沈劼.基于古今文献的卵巢早衰用药规律研究[D].南京：南京中医药大学，2013.
[9] Qin Y，Xue J，Dalgleish R，et al.Novel variants in the SOHLH2 geneare implicated in human premature ovarian failure.Novel variants in the SOHLH2 gene are implicated in human premature ovarian failure[J].Fertilityand Sterility，2014，101(4)：1104-1109., 百拇医药(艾红云 唐元红 韦相才 苗竹林 黄江涛 李娅 黄玉娟 余慧莲)
2.3 诱导排卵技术 诱导排卵技术与激素代替治疗法相互促进，在使用激素代替治疗后，一部分患者会出现自身受体下降的现象，针对这种现象，在治疗的同时，为患者使用外源性促性腺激素释放治疗法进行治疗，能够在一定程度上弥补激素代替治疗所造成的不足，如果患者有生育需要，可以使用加快卵子排出药物，令卵泡正常生长。
2.4 自我调节 卵巢早衰患者在接受药物治疗的同时，也应该使用有效方式，增加自我调节能力。在日常生活中，建议患者多参加体育锻炼，并保证充足的睡眠，使用科学的方式缓解自身压力，合理饮食。这些做法都能在一定程度上调节机体促性腺激素分泌，全面改善卵巢能力。
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2.5 冷冻卵子 有文献[13]表明，卵巢早衰疾病可能存在家族遗传，针对这种情况，可以对存在该病史的家庭进行统计调查，为了解决该家庭的生育问题，建议冷冻保留卵子。这一项技术在既往动物实验中已经被证实，在用于人类方面依旧在探索中，该技术不会对患者卵巢造成器质性伤害，另外也能全面保留患者卵巢中卵子的数量[14]。
2.6 中医治疗 为了寻求一个治疗效果更佳、更为明确的方式，有专家使用后针灸法对卵巢早衰患者进行治疗，取得满意效果，在发生卵巢早衰之后，患者会出现程度不一的阴道干涩、情绪不良、性生活不和谐等情况，使用针灸刺激相关穴位，能够全面激活机体内多巴胺系统，全面调整垂体-下丘脑-卵巢轴功能，进而实现卵巢功能恢复。这种方法作用效果持久，在完成治疗后，患者可终生受益，除此之外，也有学者使用自制中药，同样取得不俗效果，比如使用归肾丸对患者加减治疗等。
目前除了由明确自身免疫性疾病引起的卵巢抵抗综合征可以通过免疫抑制治疗获得肯定效果外[15]。对大部分不明原因的特发性POF来说，尚没有被证明的确实有效的治疗措施来恢复或保护卵巢功能，对其采取的具体措施包括：(1)早发现、早治疗，应用雌孕激素替代治疗缓解症状、增加排卵和妊娠的机会[13]。降低发生骨质疏松、阿尔茨海默病及心血管疾病的风险[14]。(2)改善生活习惯：注意营养均衡，加强运动锻炼，增强体质，保持各器官系统的功能健康与协调，自然地延缓卵巢功能衰退。特别注意在公共场所及生活环境中减少被动吸烟。(3)注意避孕，坚持母乳喂养：降低人工流产现象的发生，反复多次人工流产会导致内分泌系统紊乱，对卵巢功能产生不利影响。分娩以后建议母乳喂养，哺乳时间尽可能延长，让卵巢得到充分的休息，有助于卵巢功能的恢复。(4)精神因素：长期焦虑、抑郁、失眠是卵巢早衰发生的危险因素，人的中枢神经系统与内分泌互相联系、互相影响，因此女性应学会把握良好的心态，学会排解不良情绪，合理安排生活节奏，做到起居有常、睡眠充足、劳逸结合，提高机体的抗病能力，防治POF发生。(5)减少外界因素影响：杀虫剂、橡胶制品、染发剂(含4-乙烯环己烯)能引起卵巢功能衰竭，要尽量减少有毒有害物质的接触，做好物理防护。妇科手术在一定程度上能解决身体健康问题，但应尽量保护卵巢及其周围组织以减少损伤，达到保护卵巢功能的目的。
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现如今，关于卵巢早衰的治疗，已经成为了当前医学界所共同探讨的话题，随着我国医疗技术的不断发展，从根本上探究患者罹患卵巢早衰的原因，同时结合实际情况，为其选择行之有效的治疗方案，有着十分重要的临床意义。
综上所述，POF的病因多且复杂，确切发病机制尚不明确，治疗上还没有切实有效的、针对恢复卵巢自然功能的治疗措施，因此早预防、早发现、早治疗在延缓患者病情发展、缓解临床症状方面显得尤为重要。随着分子生物学的发展和对生殖系统功能产生与维持机理的进一步认识，完全有可能找出所有相关基因、阐明其在POF中的作用机制，并可能研制出基因调控药物，有希望从根本上解决POF问题。
参考文献
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[9] Qin Y，Xue J，Dalgleish R，et al.Novel variants in the SOHLH2 geneare implicated in human premature ovarian failure.Novel variants in the SOHLH2 gene are implicated in human premature ovarian failure[J].Fertilityand Sterility，2014，101(4)：1104-1109., 百拇医药(艾红云 唐元红 韦相才 苗竹林 黄江涛 李娅 黄玉娟 余慧莲)