行气活血法防治人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的临床观察(1)
【摘要】 目的：探讨行气活血法防治人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的临床效果。方法：选择2013年1月-2015年1月本院收治的人工髋关节置换术后患者400例，将其随机分为对照组和试验组各200例，对照组患者给予常规西医治疗，试验组患者在常规西药治疗的基础上给予行气活血中药汤剂治疗。对两组患者下肢深静脉血栓发生率进行对比分析。结果：试验组患者的下肢深静脉血栓发生率为5.0%(10/200)低于对照组患者的下肢深静脉血栓发生率20.0%(40/200)，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：行气活血法能对人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成进行有效防治，具有较好的临床推广价值和应用价值。
【关键词】 行气活血法； 人工髋关节置换术； 下肢深静脉血栓； 临床效果
Clinical Observation of Qi and Blood Circulation Method Prevention Deep Vein Thrombosis after Artificial Hip Replacement Surgery/LIU Wei-ming， FENG Zong-quan， ZOU Yong-gen，et al.//Medical Innovation of China，2015，12(36)：109-111
, 百拇医药
【Abstract】 Objective： To investigate the clinical effect of Qi and Blood circulation prevention deep venous thrombosis after hip arthroplasty. Method： 400 cases of hip replacement in our hospital from January 2013 to January 2015 were randomly divided into control group and the experimental group， 200 cases in the control group were treated with conventional Western medicine treatment， 200 patients in the experimental group were given Qi and Blood circulation decoction treatment based on the conventional Western medicine. The incidence of deep venous thrombosis of the two groups was analyzed. Result： The incidence of deep vein thrombosis in the experimental group was 5.0% (10/200)，it was significantly lower than 20.0% (40/200) of the control group， the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion： Qi and Blood circulation method can for hip arthroplasty deep vein thrombosis for effective prevention and treatment， with good clinical and practical value.
, 百拇医药
【Key words】 Qi and Blood circulation method； Hip arthroplasty； Deep vein thrombosis； Clinical effect
First-author’s address：Guangzhou University of Chinese Medicine Affiliated Foshan Hospital of TCM， Foshan 528000，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.36.036
人工髋关节置换是形成下肢深静脉血栓的强刺激因素，静脉血栓形成的主要因素包括血管内皮损伤、血液高凝状态以及静脉血流减慢，而上述3种因素均存在于关节置换的围手术期。大部分深静脉血栓形成特别是微血栓形成在临床中并没有显著的临床症状，如果没有继发致命性的肺栓塞，血栓形成后继发深静脉瓣膜功能不全的症状也需要很长时间才能慢慢出现，所以在关节置换的围手术期，临床医师并不能有效发现深静脉血栓形成，因此不能对其进行早期防治[1]。针对高危患者给予有效的预防性治疗，让关节置换术后深静脉血栓形成的危害有效减少，成为了当前临床医务工作者关注和重视的问题。临床相关统计数据表明，人工膝关节置换术和人工全髋置换术后，下肢深静脉血栓的发生率较高，发生致命性肺栓塞的患者大约为0.5%～2%，所以临床中采用合理的方法来对人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成进行预防就显得尤为关键。我院利用益气活血法来对人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成进行防治，取得了比较理想的效果，现汇报如下。
, http://www.100md.com
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2013年1月-2015年1月本院收治的人工髋关节置换术后患者400例，均无脑血栓病史。髋关节骨性关节炎的诊断标准根据《实用骨科学》，股骨颈骨折和股骨头无菌性坏死的诊断标准则根据《骨科常用诊断方法和功能结果评定标准》评定。纳入标准：因为股骨颈骨折、股骨头坏死或者其他原因实施人工髋关节置换术的患者；无脑血栓病史；术前给予双下肢彩超检查，均无下肢血栓形成。排除血液系统疾病患者、正在进行抗凝治疗的患者以及有出血倾向的患者。将全部患者随机分为对照组和试验组各200例，对照组患者中男123例，女77例；年龄54～67岁，平均(67.3±0.7)岁；术前检查股骨颈骨折患者75例，股骨头无菌性坏死患者73例，髋关节骨性关节炎患者52例；半髋73例，全髋127例。试验组患者中男114例，女86例；年龄51～76岁，平均(66.4±1.4)岁；术前检查发现股骨颈骨折患者78例，股骨头无菌性坏死患者65例，髋关节骨性关节炎患者57例；半髋84例，全髋116例。两组患者在年龄、性别等一般资料方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。, 百拇医药(刘伟明 冯宗权 邹勇根 卢申童)
【关键词】 行气活血法； 人工髋关节置换术； 下肢深静脉血栓； 临床效果
Clinical Observation of Qi and Blood Circulation Method Prevention Deep Vein Thrombosis after Artificial Hip Replacement Surgery/LIU Wei-ming， FENG Zong-quan， ZOU Yong-gen，et al.//Medical Innovation of China，2015，12(36)：109-111
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【Abstract】 Objective： To investigate the clinical effect of Qi and Blood circulation prevention deep venous thrombosis after hip arthroplasty. Method： 400 cases of hip replacement in our hospital from January 2013 to January 2015 were randomly divided into control group and the experimental group， 200 cases in the control group were treated with conventional Western medicine treatment， 200 patients in the experimental group were given Qi and Blood circulation decoction treatment based on the conventional Western medicine. The incidence of deep venous thrombosis of the two groups was analyzed. Result： The incidence of deep vein thrombosis in the experimental group was 5.0% (10/200)，it was significantly lower than 20.0% (40/200) of the control group， the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion： Qi and Blood circulation method can for hip arthroplasty deep vein thrombosis for effective prevention and treatment， with good clinical and practical value.
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【Key words】 Qi and Blood circulation method； Hip arthroplasty； Deep vein thrombosis； Clinical effect
First-author’s address：Guangzhou University of Chinese Medicine Affiliated Foshan Hospital of TCM， Foshan 528000，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.36.036
人工髋关节置换是形成下肢深静脉血栓的强刺激因素，静脉血栓形成的主要因素包括血管内皮损伤、血液高凝状态以及静脉血流减慢，而上述3种因素均存在于关节置换的围手术期。大部分深静脉血栓形成特别是微血栓形成在临床中并没有显著的临床症状，如果没有继发致命性的肺栓塞，血栓形成后继发深静脉瓣膜功能不全的症状也需要很长时间才能慢慢出现，所以在关节置换的围手术期，临床医师并不能有效发现深静脉血栓形成，因此不能对其进行早期防治[1]。针对高危患者给予有效的预防性治疗，让关节置换术后深静脉血栓形成的危害有效减少，成为了当前临床医务工作者关注和重视的问题。临床相关统计数据表明，人工膝关节置换术和人工全髋置换术后，下肢深静脉血栓的发生率较高，发生致命性肺栓塞的患者大约为0.5%～2%，所以临床中采用合理的方法来对人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成进行预防就显得尤为关键。我院利用益气活血法来对人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成进行防治，取得了比较理想的效果，现汇报如下。
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1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2013年1月-2015年1月本院收治的人工髋关节置换术后患者400例，均无脑血栓病史。髋关节骨性关节炎的诊断标准根据《实用骨科学》，股骨颈骨折和股骨头无菌性坏死的诊断标准则根据《骨科常用诊断方法和功能结果评定标准》评定。纳入标准：因为股骨颈骨折、股骨头坏死或者其他原因实施人工髋关节置换术的患者；无脑血栓病史；术前给予双下肢彩超检查，均无下肢血栓形成。排除血液系统疾病患者、正在进行抗凝治疗的患者以及有出血倾向的患者。将全部患者随机分为对照组和试验组各200例，对照组患者中男123例，女77例；年龄54～67岁，平均(67.3±0.7)岁；术前检查股骨颈骨折患者75例，股骨头无菌性坏死患者73例，髋关节骨性关节炎患者52例；半髋73例，全髋127例。试验组患者中男114例，女86例；年龄51～76岁，平均(66.4±1.4)岁；术前检查发现股骨颈骨折患者78例，股骨头无菌性坏死患者65例，髋关节骨性关节炎患者57例；半髋84例，全髋116例。两组患者在年龄、性别等一般资料方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。, 百拇医药(刘伟明 冯宗权 邹勇根 卢申童)