新时期医学生职业素养现况、存在问题及提升策略研究(1)
【摘要】 职业素养作为一种必须经过后天培养塑造而成的能力，不是一朝一夕或者通过某一两门课程就能够培养而成的，它需要一个系统的、广而全的课程体系和一个人文气息浓厚、道德氛围良好的环境熏陶。但长期以来医学院校对于医学教育的定义从根本上还是专业教育，虽然随着医学模式的转变和人文精神的日益凸显，近年来医学院校也逐步采取了与综合大学合并、增加人文社科类课程等方式力求对医学生的人文素养进行提升，但事实证明，仅仅依靠课堂教学并不能达到预期的培养效果。如何提高医学高等教育的有效性，提升医学生的职业素养、改善恶劣的医患关系现况是现阶段医学教育亟待解决的重大问题。
【关键词】 医学生； 职业素养； 提升策略
The Study of Medical Students’ Professionalism Status Quo， Existing Problems and Improving Strategies in the New Period/CHEN Yu，HAN Rong，MA Ling，et al.//Medical Innovation of China，2015，12(36)：119-122
, http://www.100md.com
【Abstract】 Professionalism as a must be acquired through the ability to shape culture， is not an overnight or through one or two door course to cultivation， it needs to a system， broad and wide curriculum system and a strong cultural atmosphere， moral atmosphere good environment edification. But the definition of medical education in medical colleges and universities has been a fundamental and professional education， although the medical colleges and universities have gradually taken the humanistic quality of medical students in recent years. How to improve the effectiveness of medical higher education， the medical students’ professional quality and the bad relationship between doctors and patients are the major problem to be solved at present.
, 百拇医药
【Key words】 Medical Students； Professionalism； Promotion Strategy
First-author’s address：Xinjiang Medical University，Urumqi 830011，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.36.039
自古以来“医乃仁术，无德不立”，无论是在东西方文化不断碰撞交流的今天，还是在封闭自固的古代，医生都是一种被赋予了更多期望和要求的职业[1]。从医者除了要具备扎实的理论知识和良好的临床技能外，还需要具有良好的沟通能力、奉献精神、判断、学习能力等。近日，温岭持刀伤医、齐齐哈尔棒杀医生、潮州医生受辱、南京护士被殴等一系列伤医案件触目惊心。2014年两会期间，医患关系再度成为社会关注的热点问题，相关数据显示，2012年12月-2013年7月
, http://www.100md.com
间，每年每所医院发生的医患纠纷平均数从2008年的16.6次上升到2013年的27.3次。《中国青年报》社会调查中心的一项调查显示，认为“医患之间的信任度较高”的人仅为9.5%，曾经受到过围攻威胁的院长占50.0%以上，发生过暴力伤医事件的三甲医院占70.0%以上，61.48%的医院发生过设置灵堂、摆设花圈等现象[2]。在两会中提出的如何构建“和谐医患关系”议题中，很多代表指出了医生的职业素养问题。如何提高医学高等教育的有效性，提升医学生的职业素养、改善恶劣的医患关系现况是现阶段医学教育亟待解决的重大问题。
1 医学生职业素养内涵
对职业素养最早的界定来源于San Francisco所著的《职业素养》一书，其中指出：职业素养是是职业的内在要求，是一个人在职业过程中表现出来的综合品质[3]。包含职业道德、职业技能、职业行为、职业作风和职业意识等方面，其具体表现在工作中，即为Career quotient(职商，简称CQ)，CQ体现了一个人作为社会人在职业场所中表现出的成功素养及处世智慧，是决定一个人是否能在职场中挥洒自如的关键。随后，美国学者斯潘塞(1993年)提出的“素质冰山”理论中将社会人的素质演化为水中漂浮的冰山，浮在水面以上的部分仅能占到1/8，它代表的是就业者显性的职业素养，如知识、技能等；而隐藏在水面以下的7/8则代表着人们看不见的隐性职业素养，如职业道德、作风、意识和态度等[4]。显然，隐性素养才是区分绩效优异者与平平者的关键因素。尽管对于医生的职业素养内涵的界定至今尚在完善阶段，但是国内外在医学高等教育教学领域加强对医学生职业素养培养却早已达成共识[5]。2001年，IIME(国际医学教育学会)颁布的《全球医学教育最低基本要求》(GMER)中明确提出了医学生需要具备7大领域60种核心能力，该方案从专业知识、临床实践技能、医德修养和人文素质等多个领域提出了对医学生的沟通能力、创新能力、批判性思维等方面具体的要求。2002年，教育部召开医学教育标准国际研讨会，在国际医学教育标准的基础上拟订了《本科医学教育标准—临床医学专业(试行)》标准，其中专门从思想道德与职业素质目标方面提出了12条标准，具体包括遵纪守法、珍视生命、注重伦理等内容[6]。通常情况下，医疗工作者的职业素养主要由专业知识、业务能力、实践技能、道德修养、心理素质、沟通技巧、批判性思维、应变能力等方面组成[7]。在现实工作中，一个具有良好职业素养的医学生要热爱医疗卫生事业，要具备为人群健康服务的奉献精神，有同情心和责任感，在工作岗位上尽职尽责，爱岗敬业。, 百拇医药(陈煜 韩荣 马玲 唐金华)
【关键词】 医学生； 职业素养； 提升策略
The Study of Medical Students’ Professionalism Status Quo， Existing Problems and Improving Strategies in the New Period/CHEN Yu，HAN Rong，MA Ling，et al.//Medical Innovation of China，2015，12(36)：119-122
, http://www.100md.com
【Abstract】 Professionalism as a must be acquired through the ability to shape culture， is not an overnight or through one or two door course to cultivation， it needs to a system， broad and wide curriculum system and a strong cultural atmosphere， moral atmosphere good environment edification. But the definition of medical education in medical colleges and universities has been a fundamental and professional education， although the medical colleges and universities have gradually taken the humanistic quality of medical students in recent years. How to improve the effectiveness of medical higher education， the medical students’ professional quality and the bad relationship between doctors and patients are the major problem to be solved at present.
, 百拇医药
【Key words】 Medical Students； Professionalism； Promotion Strategy
First-author’s address：Xinjiang Medical University，Urumqi 830011，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.36.039
自古以来“医乃仁术，无德不立”，无论是在东西方文化不断碰撞交流的今天，还是在封闭自固的古代，医生都是一种被赋予了更多期望和要求的职业[1]。从医者除了要具备扎实的理论知识和良好的临床技能外，还需要具有良好的沟通能力、奉献精神、判断、学习能力等。近日，温岭持刀伤医、齐齐哈尔棒杀医生、潮州医生受辱、南京护士被殴等一系列伤医案件触目惊心。2014年两会期间，医患关系再度成为社会关注的热点问题，相关数据显示，2012年12月-2013年7月
, http://www.100md.com
间，每年每所医院发生的医患纠纷平均数从2008年的16.6次上升到2013年的27.3次。《中国青年报》社会调查中心的一项调查显示，认为“医患之间的信任度较高”的人仅为9.5%，曾经受到过围攻威胁的院长占50.0%以上，发生过暴力伤医事件的三甲医院占70.0%以上，61.48%的医院发生过设置灵堂、摆设花圈等现象[2]。在两会中提出的如何构建“和谐医患关系”议题中，很多代表指出了医生的职业素养问题。如何提高医学高等教育的有效性，提升医学生的职业素养、改善恶劣的医患关系现况是现阶段医学教育亟待解决的重大问题。
1 医学生职业素养内涵
对职业素养最早的界定来源于San Francisco所著的《职业素养》一书，其中指出：职业素养是是职业的内在要求，是一个人在职业过程中表现出来的综合品质[3]。包含职业道德、职业技能、职业行为、职业作风和职业意识等方面，其具体表现在工作中，即为Career quotient(职商，简称CQ)，CQ体现了一个人作为社会人在职业场所中表现出的成功素养及处世智慧，是决定一个人是否能在职场中挥洒自如的关键。随后，美国学者斯潘塞(1993年)提出的“素质冰山”理论中将社会人的素质演化为水中漂浮的冰山，浮在水面以上的部分仅能占到1/8，它代表的是就业者显性的职业素养，如知识、技能等；而隐藏在水面以下的7/8则代表着人们看不见的隐性职业素养，如职业道德、作风、意识和态度等[4]。显然，隐性素养才是区分绩效优异者与平平者的关键因素。尽管对于医生的职业素养内涵的界定至今尚在完善阶段，但是国内外在医学高等教育教学领域加强对医学生职业素养培养却早已达成共识[5]。2001年，IIME(国际医学教育学会)颁布的《全球医学教育最低基本要求》(GMER)中明确提出了医学生需要具备7大领域60种核心能力，该方案从专业知识、临床实践技能、医德修养和人文素质等多个领域提出了对医学生的沟通能力、创新能力、批判性思维等方面具体的要求。2002年，教育部召开医学教育标准国际研讨会，在国际医学教育标准的基础上拟订了《本科医学教育标准—临床医学专业(试行)》标准，其中专门从思想道德与职业素质目标方面提出了12条标准，具体包括遵纪守法、珍视生命、注重伦理等内容[6]。通常情况下，医疗工作者的职业素养主要由专业知识、业务能力、实践技能、道德修养、心理素质、沟通技巧、批判性思维、应变能力等方面组成[7]。在现实工作中，一个具有良好职业素养的医学生要热爱医疗卫生事业，要具备为人群健康服务的奉献精神，有同情心和责任感，在工作岗位上尽职尽责，爱岗敬业。, 百拇医药(陈煜 韩荣 马玲 唐金华)