2.2 两组术后并发症发生情况比较 两组均无围手术期死亡情况发生。两组总并发症发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)；McKeown组吻合口瘘及肺部感染发生率均高于Ivor-Lewis组，比较差异均有统计学意义(P<0.05)，但两组吻合口狭窄、喉返神经损伤、反流症状发生情况比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，见表3。

    3 讨论

    作为消化系统常见的恶性肿瘤，食管癌的治疗方式一直是临床医师探索的热点，并且由于其具有恶性肿瘤普遍的转移性，如果在手术过程中切除长度不足，很容易造成吻合口处的复发或保留食管的二次原发癌发生。因此，食管大部分切除及胸、腹、颈部大范围淋巴结清扫是治疗食管癌的有效治疗手段。在手术方式的选择方面，微创手术由于具有出血量少、创伤小、腔镜下视野清晰的特点，近年来临床上应用普遍。

    微创McKeown手术与微创Ivor-Lewis手术是目前微创食管癌手术的主要手术方式，采用胸腹腔镜联合治疗，是真正意义上的微创[4]。笔者此次将两者对比研究发现，在围手术期中Ivor-Lewis组手术时间短于McKeown组，通过对两种手术的操作过程研究，笔者认为这是由于微创Ivor-Lewis手术相对于微创McKeown手术省去了颈部切口的时间，在术者熟练程度相同的情况下操作时间有所节省。而Ivor-Lewis组术后拔管时间长于McKeown组 ......