2.2 两组患者Crawford锤状指疗效评价 闭合复位克氏针组优15例，良6例，可2例，优良率为91.3%；抽出钢丝组优14例，良6例，可3例，优良率为86.9%；两组优良率评估比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

    3 讨论

    目前，手术治疗骨性锤状指方法主要有切开复位内固定及闭合复位内固定。切开内固定方法主要有改良钢丝抽出缝合法、克氏针固定法及AO微型钩板治疗[5-10]，临床报告疗效各异。切开复位手术需要对软组织进行分离显露，操作复杂，对骨折局部环境侵扰较大，术后易出现软组织粘连及切口感染，术后恢复慢。1988年Ishiguro等[11]首次采用双克氏针阻挡法进行闭合复位固定治疗骨性锤状指，取得较好的疗效，但潜在伸肌腱松弛及关节活动度丢失的可能。Tetik等[12]将其进行方法改良，以增加活动度，降低伸肌腱松弛的可能性。熊革等[13]在此基础上，加用1根辅助针将骨折块固定于远节指骨，通过其撬拨作用协助复位后，再将此针向前推进固定 ......