老年肥胖妇女卵巢良性肿瘤手术方法的对比研究(3)
3.3 老年肥胖妇女腹腔镜手术应注意的问题 尽管腹腔镜手术在老年肥胖患者卵巢良性肿瘤的治疗上有十分明显的优势,但临床应注意以下几点:(1)术前准备一定要充分,术前评估心血管、呼吸系统功能,控制血压及血糖,以减少术中及术后并发症;(2)老年患者卵巢肿瘤的恶变几率明显高于育龄期妇女,所以术前应充分与患者沟通,做好扩大手术准备,术中标本要完整取出送快速病理检查,避免肿瘤破裂人为增加分期;(3)老年肥胖者心肺功能相对低下,代偿能力较差,术中应尽量减少对其生理干扰,气腹压力不宜过大,头低位不宜过低[17];(4)腹腔镜手术操作中应注意各韧带和血管的离断应电凝充分,防止因老年肥胖血管脆性高电凝不充分时出血;(5)老年肥胖患者术后应尽早下床响动,或间断给予腿部按摩 ......
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