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编号:12758623
腰硬联合麻醉应用于临产孕妇的分娩镇痛效果及其对妊娠结局的影响(3)
http://www.100md.com 2016年1月15日 中国医学创新 2016年第2期
     本研究结果显示,分娩时实施腰硬联合麻醉镇痛可明显缓解产妇疼痛,且第一产程明显缩短,剖宫产率明显降低,且其对产后出血量和新生儿1、5 min Apgar评分等方面的影响与未实施分娩镇痛者比较无显著性差异。表明分娩时实施腰硬联合麻醉可有效缓解产妇疼痛,缩短第一产程,且对产妇和新生儿无不良影响,分析其原因:分娩镇痛通过减轻因疼痛引起的机体和心理应激反应,消除产妇分娩时的紧张、焦虑、恐惧等不良情绪,改善了大脑皮层对皮层下中枢的调控作用,使子宫收缩协调,盆底肌肉放松,促进胎头的下降和子宫宫口的扩张,进而缩短产程[11-13];且分娩疼痛的有效缓解,可一定程度上减少产妇的能量消耗,分娩时可正确屏气用力,增加产妇对阴道分娩的信心,降低剖宫产率;同时腰硬联合麻醉对产妇交感神经和运动神经无影响或影响轻,故对产妇和新生儿无不良影响[14]。但是,本研究亦观察到,分娩时实施腰硬联合麻醉镇痛者缩宫素使用率明显高于未实施镇痛者,可能是分娩镇痛对宫缩产生一定程度的抑制作用 ......
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