4 讨论

    4.1 内切圆面积测量法的优缺点 CT测量自上世纪80年代即被用于DLSS的诊断中，大量研究显示CT扫描对DLSS的诊断最具价值、最具优越性，可为DLSS的临床治疗及决定手术术式提供可靠的依据[6-7]。CT测量评价DLSS的方法很多，如椎管的矢径、横径，关节突内缘间距等，但椎管内切圆面积的测量相比以上方法更加直观。

    椎管内切圆面积测量法评价多节段椎板开窗潜行扩大术治疗DLSS的临床疗效具有以下优点：(1)方法简单、可重复性好。(2)方法合理、直观。椎管内切圆位于椎管中央，中央椎管结构上的改变均会导致内切圆面积的改变，所以椎管内切圆面积能直观的反映出椎管内脊髓受压的状况及手术后减压效果。(3)适用范围广，其不仅适用于对该术式减压效果的评价，对大多数传统术式治疗DLSS的减压效果均可进行测量分析。其缺点在于，所测得的数据只能反映出中央椎管的减压效果 ......