自制腹腔镜腹膜推进器在腹腔镜下腹膜阴道成形术中的应用(2)
2 结果2.1 两组疗效观察 对照组术后7例出现不同程度不全肠梗阻,经保守治疗后痊愈。研究组手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、下床活动时间及术后并发症均少于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05),见表1。
2.2 术后随访 两组人工阴道长度均接近正常,可容2指,阴道壁黏膜红润,弹性良好。研究组19例术后性生活满意。对照组阴道分泌物较多,无色水样液或黏液,无异味,但总量呈减少趋势,3个月后基本稳定,25例术后结婚性生活基本满意。研究组阴道长度长于对照组,排异反应少于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05),见表2。
3 讨论
先天性无阴道患者如保守治疗效果不佳或失败,手术成为治疗该疾病的主要方法。理想的阴道成形术效果应当是创伤小,无瘢痕、狭窄或挛缩,在解剖和功能上都能使患者满意,手术治疗方法的主要演变趋势为自体移植物代替异体移植物、简单及微创术式代替复杂术式[2]。目前,阴道成形术的术式有乙状结肠阴道成形术、腹膜阴道成形术、皮肤移植阴道成形术、人工合成组织阴道成形术等[3-4]。本研究患者人工阴道的形成采用自体腹膜,充分利用了腹膜本身具有吸收、分泌、防御功能 ......
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