3.3 建议 (1)利用百日咳网络报告系统，加强监测。在疫情报告的基础上，在百日咳流行季节，开展主动监测，避免漏诊、漏报。不断提高流调质量，开展高质量的流行病学调查，摸清菏泽市百日咳流行的主要因素与流行规律[12]。由于目前百日咳患者临床症状不典型容易漏诊、误诊及报告患者中可能混杂有其他类百日咳患者，特异性抗体检测、Real-timePCR检测、咽拭子百日咳杆菌培养是鉴别诊断的可靠方法。因此各地要在加强疫情报告的基础上，加强患者标本采集及检测工作，应不断提高标本的采集率，确保标本采集、保存、送检、检测、培养的及时性与有效性，确保标本采集、保存、送检、检测、培养的的质量，提高监测患者的实验室确诊率，不断提高患者诊断与监测的灵敏度与特异度，进而提高诊断与监测质量。充分利用Real-timePCR检测新技术，积极开展百日咳分子流行病学的研究，例如研究病菌的特征、病菌的基因序列构成及差异、不同的分子分型、病菌的变异及变迁等变化情况、传播途径、速度、范围等流行病学规律。国家应尽快制订全国百日咳监测方案，保证国内标准化检测试剂的供应，提高诊断、监测能力与实验室检测能力。加强技术培训，积极推广百日咳PT IgM检测、Real-timePCR检测、咽拭子百日咳杆菌培养等检测新技术 ......