1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2012年1月-2014年l2月在本院普通外科接受根治性胃癌切除术和淋巴结清扫的胃癌患者136例，排除多中心性胃癌(2个或2个以上不同部位原发灶的胃癌)及浸润性全胃癌26例后，将剩余110例患者选为分析对象。其中男68例，女42例，年龄29～75岁，平均(56.23±11.36)岁。136例患者均为住院治疗患者，出院后随访时间≥6个月。

    1.2 治疗方法 所有患者术前均通过胃镜取胃组织活检确诊为胃恶性肿瘤，在入院后完善相关检验，确定患者手术治疗禁忌证后，均行根治性胃癌切除术及淋巴结清扫，并对切除后的标本进行病理检查。136例患者手术治疗顺利，无住院期间死亡病例，术后存活时间>6个月。本研究符合医学伦理学要求。

    1.3 观察指标 (1)癌肿部位：按照《日本胃癌处理规约》第13版[4]，根据癌肿原发灶的部位可将胃癌分为3类：胃底贲门部(U)胃癌、胃体小弯部(M)胃癌和胃窦幽门部(L)胃癌，并将患者病例分为U组、M组、L组。(2)癌肿大小参考病理检查结果。(3)临床分型包括大体分型和组织分化程度。大体分型按照Borrmann分型原则分为4型：Ⅰ型(息肉型)、Ⅱ型(溃疡型)、Ⅲ型(溃疡浸润型)、Ⅳ型(浸润型)；组织分化程度可分为高分化型和低分化型[5] ......