腹腔镜治疗粘连性肠梗阻50例临床研究(3)
目前临床对于粘连性肠梗阻的治疗主要包括手术治疗和保守治疗两种[9]。其中,对于早期肠梗阻以往临床多建议对患者实施积极的保守治疗,如胃肠减压、禁食禁饮等,以促进患者病情的缓解,从而为肠梗阻病因的诊断鉴别提供充足的时间[10]。临床研究指出,常见的粘连性肠梗阻病因主要包括腹腔内肿瘤、腹外疝和腹腔内粘连带等,其治疗方式主要为手术治疗。当前,临床关于肠梗阻的手术方式、手术适应证的选择尚存在一定争议,特别是在上世纪90年代我国引入腹腔镜技术后,关于腹腔镜手术和常规开腹手术对于粘连性肠梗阻的治疗价值一直是临床的研究重点。周启军[11]的研究指出,开腹手术虽然能够有效对粘连梗阻进行松解,但是受到术前检查方法的限制,无法准确定位粘连部位,其操作具有一定盲目性,极易造成腹腔脏器长时间暴露,引起患者术中大量出血。本次研究中,开腹组患者的手术时间明显长于对照组,术中出血量明显多于腹腔镜组患者,差异均有统计学意义(P<0.05),同陈季松等[12]的临床研究结论基本一致。临床研究指出,临床存在多种类型的肠梗阻,如神经性、血管性、肿瘤性、粘连性等,而术前检查往往无法有效鉴别梗阻类型 ......
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