1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2010年1月-2012年6月本院收住的术前肠镜病理证实为直肠癌的患者，手术后即刻对标本中淋巴结进行解剖，以淋巴结纵轴为中心切开淋巴结，一分为二，编号处理，其中一份送病理检查，另一份留取冰冻保存，待病理回报后证实系直肠癌；清扫淋巴结数≥12枚且常规病理淋巴结为阴性的老年患者，选取对应患者的冰冻保存淋巴结进行解冻。共选取48例患者，其中男30例，女18例，年龄(66±5.6)岁，其中低分化腺癌10例，中-高分化腺癌38例，TNM分期：T1 14例，T2 16例，T3 10例，T4 8例。

    1.2 试剂与方法 (1)实验方法详见操作规范[2-3]。(2)将48例患者根据PT-PCR检测GCC mRNA的表达分为阳性组12例与阴性组36例，对两组患者进行密切随访，第1～2年，每3个月一次，第3年以后，每6个月一次，随访期间常规体格检查，并予查血CEA、CA19-9、CA72-4，腹盆腔CT，胸部X-Ray，如癌标指标升高，常规腹盆腔CT未发现病灶时，予行PET-CT检查以明确。(3)复发与转移患者治疗：对于局部复发者，身体耐受良好，选择再次手术切除，而对于患者耐受差或拒绝手术者，选择局部放疗；对于转移者，如广泛转移者，选择mFOLFOX6或XELOX方案 ......