First-author’s address：Luoyang Central Hospital Affiliated of Zhengzhou University，Luoyang 471000，China

    doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.06.007

    随着影响学技术的发展，无症状小肾癌的检测率明显增加。肾部分切除可达到与根治性切除同样治疗肿瘤的效果，并能尽量保存肾功能，提高生活质量。腹腔镜下肾部分切除术(laparoscopic partial nephrectomy，LPN)已经成为T1a期肾癌的标准术式。在LPN中，为控制术中出血以及保持视野清晰，往往需要短暂阻断肾蒂血管，而阻断肾血管可引起肾脏缺血及再灌注损伤。为了最大限度保护患侧肾功能，本院在2012年2月-2014年5月进行了非阻断与选择性阻断肾动脉LPN的对比研究，分析其安全性及治疗效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本研究共68例，根据2009年AJCC肾癌TNM分期，均为T1aN0M0期。所有患者术前均行CT血管成像，并行肾动脉三维重建，充分评估肾动脉与肿瘤的解剖学关系，明确供应肿瘤的肾段动脉。患者中男37例，女31例，年龄27～68岁，肿瘤直径1.3～3.6 cm，肿瘤位于左侧39例，右侧

    29例，肿瘤位于肾上极28例，中极17例，下极23例 ......