3 讨论

    当前，晚期乳腺癌的术前新辅助化疗已经在国际上得到通用并列为标准化疗方案，已成为综合治疗的重要组成部分[8]。研究认为，部分患者术后生存率与新辅助化疗疗效有关，反应较好，并且能达到完全缓解的术后生存率同比增高[9]。有学者开展动物实验和临床试验，认为术前对局部晚期乳腺癌行新辅助药物化疗能有效控制肿瘤播散，杀灭临床病灶，并有效改善术后生存率[10-11]。

    相对而言，多西紫杉醇和紫杉醇已成为治疗乳腺癌的最小有效化疗药物之一。以往常规使用蒽环类药物化疗[12]，多表现出耐药，尤其对于晚期或复发转移乳腺癌，紫杉醇类药物的出现，显示出了明显的治疗效果，当前并没有完整的理论及临床试验证明两者中谁的药效更强，因此得到学术界的强烈关注。TAX 311Ⅲ期临床试验结果研究显示，部分晚期或复发的乳腺癌或已使用过蒽环类药物化疗的患者中，再次术前使用泰索帝，中位总生存时间为15.4个月，而紫杉醇组的中位总生存时间12.7个月，较前者相比差异具有统计学意义，另一项检测指标疾病进展时间 ......