胺碘酮在急诊冠心病快速心律失常中的有效性探讨(2)
1.2 方法 两组患者入院后,均实施冠心病常规治疗,包括应用营养心肌药物,纠正电解质失常,病因治疗等。在此基础上,对照组患者应用普罗帕酮(广州白云山明兴制药有限公司,国药准字H44020249),将20~40 mL的氯化钠(0.9%)与35~70 mg的普罗帕酮混合后,静脉注射,注射时间10 min。对于疗效不佳者,可增大剂量,将105~210 mg普罗帕酮与250 mL 0.9%氯化钠溶液混合后,静脉滴注,注意控制复转时的普罗帕酮总用量不得超过140 mg。研究组患者应用胺碘酮[赛诺菲(杭州)制药有限公司,国药准字J20130036],初始剂量为150 mg,将150 mg胺碘酮与20 mL 5%葡萄糖液混合后,静脉推注,10 min内注射完成,之后调整为速度为1 mg/min维持静脉滴注,滴注6 h后将滴速调整为0.5 mg/min。对于首剂量应用后15 min内未获得满意效果者,需重复静脉推注150 mg胺碘酮。两组患者在用药过程中,均予以心电监护,密切观察患者心律、血压变化。若出现血压<90/60 mm Hg或心室率<60次/min的情况,则要机制调整用药剂量 ......
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