(2)病理结果为鳞状细胞癌；(3)TNM分期：T2～T3期，N0～N2期，M0期；(4)下唇手术切除后缺损在2/3以上；(5)进行了双侧同期颈淋巴清扫术；(6)进行了术后一期的邻位皮瓣修补术；(7)签属了知情同意书；(8)手术为同一资深术者完成。患者年龄42～74岁，平均61.6岁。肿瘤TNM分期是以口腔癌和口咽癌的国际抗癌联盟(UICC)2010年的分期标准进行，具体标准如下：T2期为肿瘤最大直径>2 cm，≤4 cm；T3期为肿瘤最大直径>4 cm。N0期为无淋巴结转移；N1期为同侧单个淋巴结转移，直径≤3 cm；N2期为同侧、对侧或双侧淋巴结转移，直径>3 cm，但≤6 cm。M0期为无远处转移[1]。将20例进行了传统的扇形颊瓣转移法修复下唇缺损并二期行口角开大的患者作为Ⅰ组，另外20例采用一期口角开大、双侧颊部梯形瓣旋转、颊部黏膜肌瓣滑行修补法的患者作为Ⅱ组；18例采用舌骨上颈淋巴清扫术的患者作为A组，22例采用肩胛舌骨上颈淋巴清扫术的患者作为B组。Ⅰ、Ⅱ组及A、B组一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，见表1、2。

    1.2 方法 本科采用的改进手术方法是完成病灶扩切除后将口角开大、双侧颊部梯形瓣旋转、颊部黏膜肌瓣滑行三种术式一期完成 ......