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编号:12752994
利多卡因局部浸润对显微耳外手术患者术中出血及术后疼痛的影响(3)
http://www.100md.com 2016年3月25日 中国医学创新 2016年第9期
     一般来说,1%利多卡因加肾上腺素浸润麻醉的维持时间为2 h,不加肾上腺素的维持时间为1 h。本研究的平均维持时间为140 min(60~210 min)。但是利多卡因组患者手术时间为3 h者术后疼痛评分较低。研究表明,提高利多卡因的浓度可提高同等药物容积下的药效,1.5%利多卡因可以提供20 h的镇痛[6-8]。在本研究中,笔者用2%利多卡因在5 mg/kg的一个常规用量。研究发现2%利多卡因可以减轻术后1 h的疼痛,但是对于术后4 h和24 h的疼痛减轻并不明显。

    本研究中,两组患者的年龄、体重指数、性别、手术时间、丙泊酚和瑞芬太尼用量比较差异均无统计学意义(P>0.05),提示两组患者组间具有可比性,可将两组患者的差异减小,确保本研究结果可信。本研究结果表明,L组患者术中出血量(220±15)mL明显少于C组的(400±10)mL,差异有统计学意义(P<0.05);C组中有55%患者术中出血评分为Ⅲ级,L组仅为35%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),从以上结果可见,利多卡因复合肾上腺素局部注射可减少全麻患者显微耳外手术术中出血,其具体机制有待于进一步研究。本研究结果表明 ......
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