doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.11.024

    重症医学科患者均为急危重症，诊疗活动往往涉及患者的生命安全问题，患者家属维权意识逐年增加、对低年资医生的信任度下降，导致住院医师在ICU内处理危重患者的能力和动手能力日益下降。重症医学的教学途径常年以带教老师讲课和查房为主，这种相对单一的教学模式很难满足重症医学的需求。问题为导向的教学(problem-based learning，PBL)与模拟教学在医学院校和其他领域已经有了成熟的应用[1-3]，但在重症医学领域的相关研究尚较少。本研究拟以这两种新型教学模式对轮转ICU住院医师进行培训，以观察临床教学效果现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2014年9月-2015年4月在本院重症医学科轮转的住院医师48名作为研究对象，按照随机数字法分为传统教学组与PBL+模拟教学组，每组24名。两组住院医师均由高年资中级职称教师带教，在年龄、性别、文化程度、课前模拟考试成绩等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，见表1，具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 摸底问卷及考核 在住院医师分组前对住院医师进行摸底问卷 ......