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前后不同入路无张力疝修补术对术后慢性疼痛的影响对比(3)
http://www.100md.com 2016年4月25日 《中国医学创新》 2016年第12期
     随着对腹股沟疝的不断深入认识中,人们认为腹股沟疝的发病机制主要是通过耻骨肌孔而导致,不管是斜疝、直疝均是由于此部位出现肌孔而引起疝气的发生[8],故耻骨肌孔在腹股沟疝中有着重要作用。利用补片对耻骨肌孔进行修补可有效起到治疗作用,预防腹股沟疝复发[9]。Kugel是一种后入路手术,其利用各种腔镜进行操作,有效对耻骨肌孔进行修补,最终起到治疗作用。在过去由于腔镜技术的不足,Kugel术实施困难,成功率低,不被大家看好。但随着显微技术的发展,以腔镜技术为代表的手术逐渐走向临床,并以微创优势取代了多种传统手术。由于技术的不断进步使腔镜治疗成为可能,甚至更优于传统开放性手术,故对Kugel手术的研究也越来越多,成为具有代表性的疝修补术之一[10]。

    如今对治疗腹股沟疝采用何种方式引起热议。吕国庆等[11]认为,前入路Lichtensten手术经过多年临床验证,有着良好的临床结果以及娴熟的操作技术,在手术时更加适用于腹股沟疝患者。而Saydoff等[12]表示,后入路Kugel手术建立在腔镜基础上,术中视野更加清晰,补片位置更加深入 ......
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