微创技术“裹帘”法外固定治疗拇外翻的临床分析(2)
1 资料与方法1.1 一般资料 选取2014年11月-2015年3月在本院骨关节二科住院的63例(120足)拇外翻患者为研究对象,年龄20~60岁,其中女59例(113足),男4例(7足),均采用微创技术第1跖骨头颈部截骨手法整复术治疗,手术治疗方案和手术流程严格按照“中西医结合微创技术治疗拇外翻诊疗规范化研究”制定标准进行[3]。
1.2 诊断标准 本研究参照《实用骨科学》及温建民制定的诊断标准:(1)外观拇趾外展外翻畸形,可有拇囊处红肿、疼痛,穿鞋行走受限。伴或不伴有足底胼胝体、锤状趾等相关病症。(2)X线示:拇外翻角(HAV)>15°,第1、2跖骨间夹角(IM)>9°[4-5]。
1.3 病例纳入及排除标准 (1)纳入标准:凡符合以上诊断标准、要求微创治疗的患者均为纳入之列。(2)排除标准:足部外伤所致拇趾外翻畸形患者、拇趾外翻畸形有手术史者(包括拇趾关节融合)、拇趾外翻畸形伴痛风、类风湿性关节炎活动期、拇外翻术后复发,其他结缔组织病病史者;严重类风湿性足;严重的神经损伤者;拇趾关节严重破坏关节已融合者,不在本研究之中。
1.4 治疗方法
1.4.1 手术方法 手术器械主要有软轴高速磨钻 ......
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