1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2013年6月-2015年6月本院收治的超高龄股骨粗隆间骨折患者60例，所有患者均有不同程度骨质疏松，且合并有高血压、糖尿病等慢性病，骨折原因包括：摔伤38例，高处坠落伤10例，交通意外伤12例，均为闭合性骨折，受伤到手术日时间为3～15 d，经知情同意随机分为观察组和对照组各30例。观察组患者年龄81～103岁，平均(85±4.4)岁；股骨粗隆间骨折按Evans分型：Ⅲ型17例，Ⅳ型9例，Ⅴ型4例；高血压15例，糖尿病10例，慢性阻塞性肺气肿10例。对照组患者年龄82～95岁，平均(84±3.6)岁；股骨粗隆间骨折按Evans分型：Ⅲ型18例，Ⅳ型8例，Ⅴ型4例；高血压13例，糖尿病8例，慢性阻塞性肺气肿8例。两组患者年龄、Evans分型、合并症等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。该研究经伦理委员会批准，患者均知情同意。

    1.2 治疗方法 入院后所有患者在基础治疗的基础上各科会诊，控制高血压、糖尿病等合并症，并行骨牵引或皮牵引，符合手术指证后尽早手术，所有患者术前常规应用抗生素。

    1.2.1 观察组 手术采用全麻或硬膜外麻醉 ......