2.2 术后并发症比较 观察组肺部感染1例，应激性溃疡1例，再次脑出血3例，颅内感染3例，并发症发生率为20.0%，明显高于对照组并发症发生率5.1%，比较差异有统计学意义( 字2=3.9503，P<0.05)，见表2。

    2.3 预后比较 观察组术后1、3个月GOS评分及Barthel指数明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表3。

    3 讨论

    高血压脑出血是老年人常见的脑血管疾病之一，发病率较高，并且预后多不佳，有较高的致残率与致死率。对于血肿量较小的脑出血，多采用内科保守治疗，但具体疗效不明确，对于血肿量较大的脑血肿多采用外科手术治疗，外科手术治疗具有治疗及时、血肿清除效果佳、速度快、预后好等特点[3]。高血压脑出血后如若血肿得不到及时清除，会产生一系列病理生理变化，(1)脑出血继续扩大：大部分血肿在出血6 h后不再继续扩大，但部分患者由于血压控制不佳，频繁呕吐等原因，血肿会继续增大，多由于持续出血[6-8]。(2)脑毒性作用：血肿对脑组织会产生毒性作用，血肿中红细胞破裂释放大量血红蛋白，抑制神经元功能与活性，同时血红蛋白诱导产生大量氧自由基，进一步加速脑组织损伤，具体表现为脑水肿，颅内压增高，严重者会发生脑疝。(3)占位效应：大量的血肿压迫脑组织 ......