徐德华陈晓东刘华清唐纪文叶妙琴

    COPD患者尿锁链素的检测及其与肺功能相关性分析*

    徐德华①陈晓东①刘华清①唐纪文①叶妙琴①

    【摘要】目的：观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者尿锁链素(DES)水平及其与病期及肺功能相关性。方法：选取COPD急性加重期住院患者30例(急性加重期组)，稳定期患者30例(稳定期组)，另选同期健康体检者30例做对照组。采用间接竞争性酶联免疫吸附法(IC-ELISA)法检测各组尿锁链素，并测定三组肺功能第1秒用力呼气容积占用力肺活量比(FEV1/FVC)及第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%Pred)。结果：急性加重期组、稳定期组及对照组受试者尿锁链素水平组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)；急性加重期组和稳定期组COPD患者尿锁链素水平与FEV1/FVC及FEV1%Pred均呈负相关(r=-0.735、-0.643，P<0.05)。结论：COPD患者尿锁链素水平可能与COPD病情的严重程度相关，有望作为病情评估、疗效评价的标志物。

    【关键词】慢性阻塞性肺疾病； 锁链素； 肺功能

    ①广东省惠州市中医医院 广东 惠州 516000

    Medical Innovation of China，2016，13(16)：112-114

    First-author's address：Huizhou Hospital of Traditional Chinese Medicine，Huizhou 516000，China

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的疾病，气流受限不完全可逆呈进行性发展，COPD发病机制尚未完全清楚，但其可能与炎症、感染、免疫平衡失调、氧化/抗氧化平衡失调，蛋白酶/抗蛋白酶平衡失调等多种因素相关。关于肺损伤的检测手段之一的肺功能测定，曾被慢性阻塞性肺疾病全球防治指南(GOLD)列为诊断COPD的金标准。虽然造成肺损伤的诱因很多，但由于肺组织富含弹性蛋白，故肺组织的破坏程度最终必然与其中弹性蛋白被水解的程度密切相关，提示体液中弹性蛋白的水解产物含量的变化有可能反映出肺损伤的程度。锁链素(desmosine，DES)作为弹性蛋白特征性水解产物，能否成为肺损伤的生物标记物应用于临床检测，国内鲜见文献报道，本组研究的目的是检测COPD患者尿中锁链素水平并探讨其与肺功能相关性。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取惠州市中医医院呼吸科诊断为急性加重期COPD患者30例(急性加重期组)，其中男18例 ......