除了BNP外，血乳酸水平及血乳酸清除率是反应患者术后呼吸功能不全程度的另一个指标，研究结果显示，动脉血乳酸升高是组织缺氧的早期敏感指标，临床上为了准确评估机体组织细胞的灌注和氧代谢情况以及患者对治疗的反应，宜动态监测血乳酸浓度变化，乳酸清除率可作为一个重要的评估预后的指标，动脉血乳酸短期恢复正常者预后良好[13-14]。研究结果显示，高乳酸清除率组患者病死率明显低于低乳酸清除率组患者，存活组患者6 h乳酸清除率明显高于死亡组患者。动脉血乳酸与缺氧指标PaO2、PaO2/FiO2呈负相关，组织缺氧是患者动脉血乳酸升高的重要原因。呼吸衰竭患者动脉血乳酸水平增高，反映了组织缺氧状态；动脉血乳酸水平能作为一种反映组织缺氧的指标，与动脉血氧分压及氧合指数有良好的负相关性。组织缺氧是患者动脉血乳酸升高的重要原因，一方面组织缺氧使血管内皮细胞损伤，中性粒细胞、内皮细胞在多种黏附分子和炎症介质作用下产生黏附反应，形成广泛微血栓，导致微循环功能障碍，加重组织缺血缺氧，而组织细胞缺血缺氧，细胞氧供需失衡，进一步出现细胞氧利用障碍 ......