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编号:12857419
左西孟旦联合硝酸甘油治疗急性失代偿性心力衰竭的临床分析(3)
http://www.100md.com 2016年6月25日 《中国医学创新》 2016年第18期
     临床评价心脏功能的金标准是采用有创血流动力学监测的心脏指数(CI)和肺毛细血管楔压(PCWP)等。但是由于其有创性,故在临床上应用受到限制,而采用无创性超声指标每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)、左心室射血分数(LVEF)在临床上更加常用,在慢性充血性心力衰竭的患者中,有创血流动力学监测指标与超声心功能指标有显著的相关性[11]。本研究显示,治疗前两组超声指标SV、CI、LVEF均无明显差异(P>0.05);治疗后两组SV、CI、LVEF均有明显提高(P<0.05),并且观察组SV、LVEF较对照组提高更明显(P<0.05)。因此,说明观察组较对照组超声指标改善更明显。两组治疗后尿量均明显增加(P<0.05),并且观察组较对照组增加更明显(P<0.05),表明观察组肾血流量增加更明显。脑钠肽(BNP)的合成和分泌均主要在心室肌细胞,当容量负荷过重或心室扩张时分泌增加,可以较为灵敏与特异监测心室功能的改变。在低氧状态、压力负荷过重、左心室容积增加、心肌缺血、心肌损伤和心肌坏死等情况下可以增加心室壁的张力 ......
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