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编号:12865068
哮喘—慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者氧化应激水平及抗氧化治疗效果的研究(3)
http://www.100md.com 2016年7月25日 《中国医学创新》 2016年第21期
     ACOS的治疗策略包括:(1)对于所有该表型患者推荐尽早使用ICS,正如在哮喘中的治疗;(2)ICS的剂量应根据症状的控制、肺功能和/或痰中嗜酸粒细胞进行调整;(3)对于严重COPD以及COPD合并哮喘患者,建议使用三种药物联合治疗即ICS加吸入长效β2肾上腺素受体激动剂加吸入长效抗胆碱能药物[4]。除了以上策略外,考虑到氧化应激对ACOS发病机制的影响,通过提高机体抗氧化能力来干预氧化应激对机体的不良影响,是符合逻辑的治疗思路。抗氧化治疗可能是治疗ACOS的有效方法。近年来NAC较为广泛的应用于临床和动物实验,是治疗常用的抗氧化剂[14]。NAC是含有巯基的化合物,可作为细胞内半胱氨酸的供体,也是GSH的前体。GSH是细胞内外最重要的抗氧化剂,所以NAC具有强氧化作用[15]。它能减少GSSH的二硫键,还可以直接与氧化物发生反应,NAC能够完全抑制CSE导致的肺泡细胞凋亡和坏死[16] ......
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