高敏C反应蛋白水平变化与停用主动脉内球囊反搏术时机关系的研究(2)
1.2 方法 让患者处于卧床休息的状态,然后进行吸氧、抗凝和抗心律失常等方法的常规治疗。并且要对其进行严密的监测,患者病情发展为严重房室传导阻滞时,药物作用削减,可引起治疗无效,甚至会加重患者实施起搏术的治疗[3]。排除手术和麻醉禁忌证之后在心脏介入室行IABP手术的治疗,麻醉的最佳理想效果是使用8F鞘管行右侧或左侧股动脉常规穿刺,最后再向患者置入34或40 mL的CardiacAsist 940型双腔球囊导管。主要的操作步骤为穿刺至胸骨柄,然后再排出球囊内的空气,连接主动脉内球囊反搏机后,进行开机工作,这主要是根据患者的具体心率来设置反博机心率等不同的参数。当进行静脉输液时,要用肝素持续静滴1000 U/h,可以维持APTT为正常对照组的1.5~2.0倍,在24 h后改为低分子肝素钙注射液。进行皮下注射0.5 mL/12 h,2 mg/dL的肝素盐水,然后冲管1次/h[4-6]。急性心力衰竭患者的血流动力稳定过后,为患者撤除球囊导管,主要的参考标准为:(1)心脏射血指数>2.5 L/(min·m2);(2)尿量>1 mL/(kg·h);(3)血管活性药物用量必须要逐渐减少 ......
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