【摘要】 目的：探讨连续股神经阻滞(CFNB)联合硬膜外吗啡镇痛在老年患者全膝关节置换术(TKA)中的应用效果。方法：抽选2010年3月-2015年4月本院收治的86例行单侧TKA术的患者，随机分为对照组(n=43，予以CFNB麻醉镇痛)和观察组(n=43，予以CFNB复合硬膜外吗啡镇痛)，比较两组患者术后不同时点静息状态、运动锻炼时VAS评分、肌力评分、镇静满意度及膝关节弯曲度；观察两组术后24 h应激反应指标及不良反应的差异。结果：观察组术后24、48、72 h静息状态及运动锻炼时VAS评分均明显低于对照组(P<0.05)；肌力评分、膝关节弯曲度高于对照组(P<0.05)。两组术后24、48、72 h镇静程度均可，比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术后24 h血糖、CRP、WBC、皮质醇水平等应激反应指标均低于对照组(P<0.05)。观察组6例有轻度皮肤瘙痒，但均可耐受，对照组未见不良反应。结论：CFNB联合硬膜外吗啡麻醉用于老年患者TKA术后镇痛，对下肢肌力影响轻微，镇痛效果佳，应激反应及不良反应发生率低。

    【关键词】 镇痛效果； 肌力评分； 连续股神经阻滞

    全膝关节置换术(TKA)是治疗中老年严重膝关节疾病、改善膝关节功能、纠正关节病变的主要手段 ......