【摘要】 目的：探讨内固定术治疗老年移位型股骨颈骨折的疗效。方法：回顾性分析2005年

    9月-2010年9月河南省骨科医院髋部损伤一科采用闭合手法复位空心钉内固定术治疗的133例老年移位型股骨颈骨折患者的临床资料，GardenⅢ型组73例，GardenⅣ型组60例。比较两组治疗结果及疗效。结果：随访26～120个月，平均62个月。两组患者股骨头坏死率及疗效比较差异均有统计学意义(P<0.05)。GardenⅢ型组骨折愈合率93.2%，股骨头坏死率11.0%，髋关节功能Harris评定优良率89.0%。结论：老年移位型股骨颈骨折术后股骨头坏死与移位程度相关。老年GardenⅢ型股骨颈骨折，可选择性采取闭合复位内固定术治疗。

    【关键词】 闭合复位； 股骨颈骨折； 骨折不愈合； 股骨头坏死； 老年； 内固定术

    股骨颈骨折常见于老年人，骨折不愈合率及坏死率为10%～30%[1]，由此多数学者主张采用髋关节置换术治疗老年移位型股骨颈骨折[2-6]。虽GardenⅢ和Ⅳ型骨折统称为移位型骨折，但前者为部分移位而后者为完全移位，两者移位程度不同。骨折移位程度是影响股骨颈骨折预后的主要因素 [7]，因此老年GardenⅢ和Ⅳ型股骨颈骨折内固定疗效应存在差别 ......