1.5.5 阴囊水肿 阴囊水肿是精索静脉曲张手术后最常见的并发症，发生率为3%～40%。水肿形成的原因主要是由于术中结扎淋巴管，或者术中淋巴管破坏造成局部淋巴液外渗，严重的阴囊水肿将导致睾丸鞘膜积液。阴囊水肿在以下情况下更容易发生或者水肿更加明显：(1)同时行双侧精索静脉曲张高位结扎手术；(2)术中长时间分离输精管；(3)有腹股沟手术史的患者。精索静脉曲张术后阴囊水肿一般不需要特殊处理，2～3 d后能自然消退。少数严重患者水肿不能自行消退或者鞘膜积液影响生活质量，需要穿刺抽液或者开放手术。除了手术中做到精细操作可以减少术后阴囊水肿的发生外，多数文献提示微创手术和开放手术的水肿发生率存在差距，显微镜下结扎手术能使阴囊水肿发生率明显降低，甚至为0。

    1.5.6 术后复发 术后复发的原因与以下几个方面有关：(1)在手术过程中为了特意保护睾丸动脉和避开输精管，可能漏扎部分曲张静脉分支，导致精索内曲张静脉结扎不完全；(2)部分患者长时间精索内静脉呈扩张充盈状态，结扎后远端残存血管段在彩色多普勒上内径显示高于术前，或者仍表现为阴囊上极静脉团块；(3)同侧精索静脉之间存在丰富的吻合支，手术中未给予结扎导致术后精索静脉曲张复发；(4)左右精索静脉可存在交通支，未于手术中发现，导致术后复发。精索静脉曲张术后复发与手术方式、手术技巧密切相关 ......